الفخذ والساقين

أنواع عمليات الفتق الإربي

مؤشر العملية هو وجود الفتق نفسه. بغض النظر عن حجم ونوع علم الأمراض ، يتم إجراء عملية جراحية للمريض ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتخلص تمامًا من المرض.

مع التكوينات التي تقل بشكل جيد ولا تسبب الالتهاب وألم شديد ، يتم التدخل بطريقة مخططة. يتم فحص المريض بشكل كامل ، ثم يتم اختيار وقت مناسب للدخول إلى المستشفى ، وبعد ذلك يبدأ العمل.

في الحالات التي يسبب فيها المرض مضاعفات مثل التعدي ، يتم إجراء عملية فتق إربي على أساس طارئ ، فور إجراء التشخيص.

يمكن أن تكون حالة المريض التالية موانع للجراحة ، بما في ذلك التدخل بالمنظار ذات الطبيعة المخططة:

  • زيادة درجة الحرارة
  • تفاقم الأمراض المزمنة
  • الفشل الكلوي والكبد
  • الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي
  • مرض السكري في المعاوضة ،
  • عدم كفاية تخثر الدم ،
  • نوبة قلبية ، سكتة دماغية ،
  • شيخوخة

في حالة التدخل الجراحي الطارئ ، لا تؤخذ موانع الاستعمال في الاعتبار ، حيث أن الفتق يحمل تهديدًا لحياة المريض.

العمليات المخططة تتطلب الامتثال لأنشطة معينة والتحضير الدقيق. بعد التشخيص ، ينصح المريض بالذهاب إلى المستشفى واجتياز الاختبارات اللازمة.

لاستبعاد موانع ، يخضع المريض لفحص عام ، والذي يتطلب تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي.

تأكد من إجراء دراسة للدم والبول.

في فترة إعادة التأهيل ، من الضروري الالتزام بالمتطلبات البسيطة عند اختيار المنتجات. يجب أن تكون التغذية بعد تشغيل الفتق الإربي متوازنة ، بما في ذلك جميع العناصر الغذائية الضرورية والعناصر النزرة.

يمكنك أن تأكل في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. المكون الرئيسي للتغذية الذي سيسمح للشخص بالتعافي من الجراحة هو البروتين.

لذلك ، يجب أن يستهلك المريض خلال فترة إعادة التأهيل بكميات كافية أصناف قليلة الدسم من الجبن والحليب ومنتجات الألبان والحنطة السوداء والدجاج والبيض وأطباق السمك.

بعد شهر من الجراحة ، يعود المرضى عادة إلى أنشطتهم اليومية. ولكن لتجنب المشاكل المحتملة في فترة ما بعد الجراحة ، من الضروري اتباع متطلبات بسيطة:

  • مراقبة نظام النشاط البدني ،
  • بدقة اتباع توصيات الأطباء
  • التمسك بالتغذية المناسبة ،
  • مراقبة النظافة خياطة ما بعد الجراحة.

مع التنفيذ الصحيح لهذه التوصيات البسيطة ، سوف تتخلص إلى الأبد من المرض الذي يعذبك وينسى ، وبعد ذلك بعام ستصبح التماس غير ملحوظة تقريبًا.

يتم إجراء الفتق الإربي عند النساء بطريقة مخططة أو طارئة. للتدخل الجراحي المخطط ، فإن المؤشر الرئيسي هو وجود الفتق نفسه. تتم العملية الأولى في وجود أعراض واضحة للمرض:

  • الآلام
  • حجم كبير من نتوء ،
  • اضطرابات في الجهاز الهضمي،
  • استحالة الحد من الذات ،
  • صعوبة في التبول والتغوط.

في حالة وجود ظروف معينة للمريض ، يتم تأخير أو حظر العملية المخططة. موانع الاستعمال هي:

  • ارتفاع درجة حرارة الجسم من أي أصل ،
  • مسار حاد من الأمراض المعدية ، وجود في الجسم بؤر مزمنة من العدوى ،
  • أمراض خطيرة في الكلى والكبد ،
  • أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ،
  • أمراض الغدد الصماء
  • ضعف تخثر الدم
  • نقل مؤخرا للأزمة القلبية والسكتة الدماغية ،
  • فترة الحمل
  • شيخوخة

لا تؤخذ موانع أثناء عمليات الطوارئ في الاعتبار ، وهذا يزيد بشكل كبير من خطر تكرار ومضاعفات خطيرة بعد الجراحة.

تشتمل عملية إزالة الفتق الإربي لدى النساء على عدة مراحل:

  1. تشريح الأنسجة البريتونية في منطقة البروز.
  2. الكشف عن كيس الفتق.
  3. تشريح الحقيبة ، إجراء تحليل لحالة الأعضاء الداخلية. في غياب النخر والآفات الأخرى ، يتم إدخال الأعضاء في تجويف البطن.
  4. خياطة بوابة الفتق بإحدى الطرق (توتر أو فتق غير متوتر).
  5. المرحلة النهائية - خياطة النسيج البريتوني.

تعتمد مدة الإجراء على حجم الفتق ، وتطور المضاعفات أثناء العملية. في معظم الحالات ، تستمر الجلسة من نصف ساعة إلى عدة ساعات.

يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق عند الرجال (رأب الفتق) اليوم بمساعدة التقنيات الحديثة (التنظير الداخلي) ، مما يقلل بشكل كبير من وقت الشفاء للمريض الذي يتم تشغيله.

بدلا من الشقوق ، مع الفتق بالمنظار ، يتم تنفيذ ثلاثة ثقوب. من خلال الثقوب ، بمساعدة أدوات خاصة ، يتم قطع كيس الفتق.

بسبب هذا ، لا توجد أي آثار للعملية على سطح الجلد ، والعضلات في منطقة البطن تُصاب بجروح بالغة ، مما يقلل من الأحاسيس المؤلمة.

ثم يتم تعزيز الجدران البريتوني.

في الحالة الأولى ، وهي عملية جراحية كلاسيكية ، يتم إغلاق الثقوب التي تشكلت في تجويف البطن عن طريق شد الأنسجة وربطها ببعضها البعض (طريقة شولديز).

تشتمل الطريقة الثانية على استخدام المواد البلاستيكية أثناء البلاستيك ، والتي تتجذر تمامًا في جسم الإنسان. خلال هذه العملية ، تم خياطة شبكة من مادة البولي بروبيلين الخاصة (ليختنشتاين البلاستيكية).

يشعر العديد من المرضى بالقلق حيال السؤال التالي: "إلى متى تستمر العملية لإزالة الفتق؟" مدة الفتق تقل عن ساعة ، مما يسمح بتقليل المضاعفات الناتجة عن التخدير العام.

في الآونة الأخيرة ، المرضى الذين يستخدمون مخدرًا لسبب أو لآخر بسبب التخدير العام ، يقومون بإجراء الفتق باستخدام التخدير الموضعي.

كما هو الحال مع أي تدخل جراحي ، لا يذهب الفتق دون أثر ، لأنه يصاحبه تدمير بسيط ، ولكن مع ذلك ، تدمير الأنسجة الضامة.

يتصرف كل كائن حي بطريقته الخاصة ؛ لذلك ، لا يمكن استبعاد نسبة مئوية معينة من المضاعفات في فترة ما بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض العوامل التي قد تعيق إعادة التأهيل.

يتم إجراء الفتق الإربي في حالة غير معقدة بطريقة مخططة. لدى المريض عدة أسابيع للزيارة للعلاج القادم من الأخصائيين الضيقين ، لضمان عدم وجود عملية عدوى خفية وفقر الدم ومشاكل في القلب.

هذا سوف يقلل من خطر حدوث مضاعفات من الجراحة وأثناء التخدير.

يبدأ الإعداد المباشر عشية التدخل الجراحي في المستشفى. يلتقي طبيب التخدير مع المريض حول أمراضه المصاحبة والأدوية التي يتناولها ، ويدرس نتائج الفحوصات ، ويختار طريقة التخدير ويصف ما قبل التخدير - أدوية للتحضير للتخدير.

في يوم العملية ، يجب ألا تأكل أو تشرب الماء ، وإلا في المرحلة الأولى من التخدير ، قد يتم فتح القيء ، وقد يصل الطعام الذي يتم تناوله إلى الجهاز التنفسي.

أيضًا في صباح اليوم السابق للعملية ، تحتاج إلى إزالة الشعر في منطقة البيكيني ، والسيدات - للتخلص من طلاء الأظافر. حسب لون الأظافر أثناء العملية ، سيقوم طبيب التخدير بتقييم ما إذا كان الجسم يتلقى كمية كافية من الأوكسجين.

المزيد من المعلومات حول التحضير ستخبر الطبيب المعالج ، بناءً على خصائص كل مريض.

يستحيل تشغيل مريض بتكوين فتق في الفخذ ، إذا:

  • نوبة قلبية
  • داء السكري الحاد
  • سكتة دماغية
  • قصور رئوي
  • الفشل الكلوي
  • الحمل،
  • الورم الحميد البروستاتا.

العلاج الوحيد للفتق هو الجراحة. الأساليب المحافظة لا تأتي بنتيجة إيجابية.

يمكن للجراح فقط إزالة النتوء. يتم تنفيذ العملية علنا ​​أو بالمنظار ، أي من خلال ثقب صغير.

الطريقة الأولى هي أكثر شيوعا. وغني عن هذه العملية:

  • التخدير الموضعي مع التخدير الفقري ،
  • فتح الأنسجة الرخوة لجدار البطن الأمامي للوصول إلى الأعضاء
  • عزل كيس الفتق عن الأنسجة المحيطة ، وتشريحه من خلال شقوق موازية للرباط الإربي ،
  • إعادة وضع محتويات الكيس في تجويف البطن ،
  • خياطة وربط عنق كيس الفتق في منطقة البوابة ،
  • قطع الصفاق الزائد وراء تجويف البطن
  • القضاء على حلقة فتق وتعزيز جدار البطن.

يتم إجراء عملية فتق إربي فقط مع تطور المضاعفات أو بعد اكتساب البروز المرضي حجم معين. التدخل الجراحي غير مقبول في وجود صورة من أعراض المرض الحد الأدنى.

ويفسر هذه الحقيقة من قبل احتمال كبير لتطوير متلازمة الألم بعد العملية الجراحية.

ماذا تفعل عندما الفتق الإربي في المراحل الأولية من تطورها؟ يوصي الخبراء من مجال الجراحة بالانتظار. أي أن العديد من الأطباء يعتقدون أنه في هذه الحالة ، الحل الأنسب هو تكتيك الانتظار.

المريض تحت إشراف طبي مستمر. خلال هذه الفترة ، يوصى باستخدام ضمادة للتخلص من احتمال القرص المفاجئ لمحتويات الفتق.

تشمل طرق العلاج الجراحي المفتوح للفتق الإربي:

طريقة اللدائن للقناة الأربية بالأنسجة الموضعية وفقًا لطريقة Scholdis ،

طريقة Alloplasty وفقا ليختنشتاين.

تستخدم الطريقتان الأخيرتان على نطاق واسع في الدول الغربية ، ولكنها تكتسب شعبية أيضًا في العيادات المحلية. يكمن جوهر هذه التقنيات في استخدام المراحل الأربع القياسية لإصلاح الفتق ، الموصوفة أعلاه ، وتختلف قليلاً من الناحية التقنية عن بعضها البعض. مع اختيار تقنية مناسبة سوف تساعد في تحديد المتخصص.

طريقة بالمنظار لعلاج الفتق الإربي

حاليا ، اكتسبت طريقة تنظير البطن لعلاج الفتق الإربي شعبية واسعة. تتم العملية الجراحية بمساعدة التخدير الموضعي والتقنيات الخاصة التي تسمح بالإدارة بتخفيضات صغيرة. بمساعدة كاميرا فيديو يتم إدخالها في التجويف ، يقوم الجراح بإجراء العملية ومراقبتها.

الميزة الأكثر أهمية في رأب بالمنظار هي إمكانية الإغلاق المتزامن للفتحة الداخلية للقنوات الإربية والفخذية. بالإضافة إلى تجنب المضاعفات التي تحدث أثناء الجراحة المفتوحة (تلف في العصب الإربي الإربي ، الحبل المنوي ، التهاب الخصية الشحمي بعد العملية الجراحية).

معدل تكرار الجراحين الذين لديهم خبرة واسعة في عمليات تنظير البطن هو حوالي 2 ٪ فقط. ومع ذلك ، من الناحية الفنية فهو إجراء معقد للغاية ويتطلب استخدام معدات باهظة الثمن.

تكلفة تشغيل الفتق الإربي

كقاعدة عامة ، متى تكلفة جراحة الفتق الإربي يجعل ما لا يقل عن 300 متر مكعب ربما أعلى. يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك نوع العملية وحجمها ، إلخ.

أنت مهتم بإجراء عملية للفتق الإربي في سانت بطرسبرغ وأسعارها ، اطرح أسئلتك على جراح تجميل ذي خبرة - Andrievsky Andrei Nikolaevich. للقيام بذلك ، ما عليك سوى إرسال بريد إلكتروني إلى [email protected] أو استخدام نموذج الملاحظات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك ترتيب استشارة عن طريق الاتصال بـ Andrei Nikolaevich على (921) 946-53-20. بالتأكيد سوف يساعدك!

لماذا أحتاج إلى إزالة الفتق الإربي؟

بغض النظر عن حجم الفتق الإربي ، فإن وجوده يسبب الشعور بعدم الراحة.يزداد التورم مع أي نشاط بدني (حتى الحد الأدنى) ، ويثير مشاعر مؤلمة. يتداخل الفتق مع المشي ويسبب عسر الهضم وفي بعض الحالات التبول.هناك فتق إربي كبير في الرجال يحرف القضيب إلى الجانب ، ويمتد الجلد بحيث يكون مخفيًا تمامًا في ثنيات الجلد. هذا يجعل من المستحيل إجراء الاتصال الجنسي.

عند النساء ، يدخل كيس الفتق في قناة فالوب والمبيض ، عند الرجال ، وحلقات الأمعاء الدقيقة والوفاة الكبيرة (هذا هو النسيج الضام في تجويف البطن).

إزالة الفتق الإربي أمر ضروري ، لأن وجوده في أي وقت يمكن أن يثير مضاعفات خطيرة - معسر. ليست هناك حاجة لبذل جهود كبيرة ؛ فالقرص يمكن أن يسبب القيء أو العطس أو الإمساك أو الإسهال.

يتم تثبيت أجزاء من الحلقات ، المبيض ، أو الأمعاء في الحلقة الإربية ، مسببة ألما شديدا. إذا تم قرص الأعضاء ، فإن إمداد الدم ينزعج. إذا لم يتم إجراء عملية فتق الإربية في أقرب وقت ممكن ، فإن العضو المشدود يكون نخرًا.

العودة إلى جدول المحتويات

نفعية الإجراء

جراحة الفتق الإربي هي العلاج الوحيد. لا جدال في ملاءمة الإجراء - إذا لم يتم تنفيذه ، فستتبعه المضاعفات. لا يتم تنفيذه إلا إذا كانت هناك موانع صارمة:

  • حمى من أي أصل (تتم إزالة الحمى أولاً ، ثم يتم إرسال المريض فقط إلى طاولة العمليات الجراحية).
  • علامات العمليات المعدية.
  • الفشل الكلوي أو القلبي أو التنفسي أو الكبدي.
  • مرض السكري.
  • الشيخوخة (كبار السن من الرجال يجدون صعوبة في التخدير).
  • ضعف تخثر الدم.
  • عانى مؤخرا من نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

العلاج العلاجي هو ارتداء ضمادة خاصة تمنع أعضاء البطن من السقوط في التجويف الموسع.

لكن هذا الخيار غير مرغوب فيه إلى حد كبير - بعد كل شيء ، تحتل جراحة الفتق الإربي لدى الرجال المرتبة الأولى في قائمة أكثر طرق العلاج فعالية.

طريقة مفتوحة

إذا تم وصف العملية المفتوحة من قبل الطبيب ، فسيتم إجراء ذلك عن طريق قطع الأنسجة في منطقة الصفاق بالقرب من البروز. من خلال هذا الشق ، يعيد الأطباء تعيين الأنسجة البارزة (إذا لم يتم انتهاكها). يجب إجراء الجراحة التجميلية للقناة الإربية بأنسجة خاصة أو غرسات شبكية.

المرض قابل للعلاج فقط من خلال الاستئصال الجراحي.

في الوقت الحاضر ، أثناء العملية ، يتم استخدام الشبكات البوليمرية في أغلب الأحيان ، لأنه في هذه الحالة لا يتم إنشاء توتر العضلات وتقليل خطر الانتكاس. مدة الاستشفاء بطرق مفتوحة حوالي أسبوع. للوقاية من المضاعفات خلال فترة إعادة التأهيل ، يشرع المريض الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم القضاء على الأعراض المؤلمة عن طريق التخدير. تتم إزالة الغرز بعد 10 أيام.

يستغرق الشفاء الكثير من الوقت: فقط خلال 5 إلى 6 أشهر يبدأ الرجل في العيش حياة كاملة. ولكن ، كما هو الحال مع جميع التدخلات الجراحية ، تكون المضاعفات ممكنة أيضًا:

  1. ضجة كبيرة في الجسم.
  2. الأحاسيس المؤلمة المزمنة.
  3. التهاب الخصية الإقفاري.
  4. ضمور الخصية عند الرجال.
  5. اضطراب وألم أثناء القذف.

جراحة الفتق المفتوحة هي علاج معقد ينطوي على مخاطر عالية من المضاعفات. هذا هو السبب في أنه يتم فقط عندما تكون حالة المريض الطارئة والأمراض المعقدة (معسر ، انسداد معوي ، التهاب ، إلخ). في حالات أخرى ، يتم إزالة الفتق الإربي بطرق أقل جذرية.

فترة الانتعاش

يلزم دائمًا إعادة التأهيل بعد إجراء العملية لإزالة الفتق الإربي ، على الرغم من أن وقت الشفاء سيكون مختلفًا في كل حالة.تتطلب الاستعادة الكاملة للجسم تنفيذ قواعد معينة ، وهي شائعة في أي نوع من أنواع التدخل الجراحي.

لتجنب المضاعفات والنتائج غير السارة:

  1. في اليوم الأول بعد الإزالة ينصح بالكذب معظم الوقت.
  2. يجب أن يكون الطعام متوازنا ، فمن الضروري استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين الغاز في الأمعاء.
  3. للوقاية من المضاعفات المعدية تحتاج إلى الخضوع لدورة العلاج بالمضادات الحيوية.
  4. يجب أن تكون محدودة في فترة تمرين ثقيل معين. بعد إزالة الغرز ، لا ينصح المريض برفع وزن أكثر من 5 كجم.
  5. من الأفضل لك في الشهرين الأولين الامتناع عن الحياة الحميمة (خاصةً أنه بعد العلاج لبعض الوقت ستنخفض فعالية الذكور).
  6. من الضروري حماية كيس الصفن وأسفل البطن من الإصابة وانخفاض حرارة الجسم.

تتم إزالة الفتق الإربي في أي عيادة مع قسم جراحي. يعتمد سعر هذه الطريقة على نوع الإجراء والتخدير والمدة التي يستغرقها البقاء في المستشفى. في المتوسط ​​، تتكلف عملية الإزالة المفتوحة من 25 إلى 57 ألف روبل ، وإذا كنت بحاجة إلى إجراء تنظير البطن ، فسيتعين عليك دفع حوالي 90 ألف روبل.

إن تشخيص العلاج بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق الإربي لدى الرجال هو أمر مؤات مشروطًا. مع العلاج في الوقت المناسب لأحد المتخصصين وتنفيذ جميع قواعد إعادة التأهيل يضمن استعادة قدرة الشخص على العمل والعودة إلى نمط الحياة الطبيعية.

كيف يتم تنفيذ العملية وما هي الأساليب الموجودة؟

بعد إجراء الإجراءات التشخيصية ، يقوم الطبيب ، وفقًا للنتائج التي تم الحصول عليها ، باختيار الطريقة الأكثر فاعلية وأمانًا للإزالة الجراحية للفتق الإربي.

علاج الفتق الإربي بطرق محافظة أمر مستحيل. يلزم إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق الإربي ، بهدف تقوية عضلات الجدار الخلفي للقناة الإربية. هذا ينطبق على أي عمر.

وتسمى عملية إزالة الفتق الإربي والأربي - الصفن باسم "الفتق". تتم إعادة ضبط الجسم الساقط ، ويتم تقوية الجدار الخلفي للقناة الإربية. يمكن استخدام الأقمشة المحلية أو الأطراف الاصطناعية في تقوية الجدار الخلفي.

إذا تم إجراء إزالة الفتق الإربي باستخدام الأنسجة المحلية ، فإن الجدار الخلفي يتم تقويته عن طريق شد الأنسجة بامتدادها المستمر ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات في شكل ظهور الفتق مرة أخرى.

أسباب

أسباب ظهور الفتق هي مجهود بدني. ولكن هناك أيضًا أمراضًا خلقية ، عندما تبقى البوابات المزعومة في الصفاق ، والتي يسقط خلالها جزء من الأعضاء الداخلية ببساطة في منطقة الفخذ.

بعد العملية ، في هذه الحالة ، يلزم تعزيز هذه المنطقة ؛ يمكن استخدام شبكة اصطناعية خاصة لهذا الغرض.

الفتق الإربي هو حالة يحدث فيها نتوء للأعضاء الداخلية من خلال القناة الإربية. الفتق الإربي لدى الرجال أكثر شيوعًا من النساء.

في الرجال ، القناة الأربية هي فتحة صغيرة وتقع بين عضلات البطن الواسعة. في قناة الأربية الذكور هناك قناة الحيوانات المنوية.

الفتق الإربي له خصائصه الخاصة. أعراض الفتق الإربي هي نتوء شكل دائري في المنطقة الإربية ، والذي يختفي في حالة الهدوء ويظهر في مجهود بدني.

النتوء ليس مشكلة ، لأنه غير مؤلم. الفتق الإربي الصفن هو بيضاوي.

عندما تخفض في كيس الصفن ، يتشكل عدم التناسق. إلى لمسة تشكيل لينة.

في الموضع ضعيف ، ينغمس العضو الساقط في تجويف البطن ، وفي مكانه يمكنك استكشاف الفتحة التي تتوافق مع القناة الفتقية.

يمكن أن يكون الفتق الإربي من صنفين: مائل ومستقيم. في الحالة الأولى ، يمر الفتق الإربي المائل بشكل غير مباشر عبر القناة الإربية والانتفاخات من خلال الفتح الإربي.

عند الرجال ، قد ينحدر الفتق المائل إلى كيس الصفن. يؤدي الفتق الإربي المستقيم إلى إضعاف الجدار الخلفي للقناة الإربية ويمر من خلال فتحة خارجية.

السبب الرئيسي لجميع الفتق الإربي هو العضلات الضعيفة للجدار الخلفي للقناة الإربية.

تشخيص الفتق الإربي

في كثير من الحالات ، يمكن تشخيص الفتق الإربي من خلال تقييم الأعراض وفحص أخصائي في المنطقة الإربية. إذا كان التورم غير واضح ، فسوف يلمس الطبيب منطقة الفخذ.

قد يصف الطبيب أيضًا فحص الموجات فوق الصوتية (يتم إجراء اختبار غير مؤلم عن طريق تحريك عصا بلاستيكية فوق المنطقة لإنشاء صورة للأعضاء من الداخل باستخدام الموجات الصوتية) أو التصوير المقطعي المحوسب (أشعة سينية متخصصة تتيح لك رؤية الأعضاء من الداخل).

توفر هذه الفحوصات فرصة لتحديد ما إذا كان لدى المريض أسباب أخرى تسبب أعراضًا مماثلة.

إحدى الطرق لتصحيح الفتق الإربي هي الجراحة. تعتمد إشارة الإزالة على حجم الفتق والصحة العامة للمريض.

التحضير للجراحة

للحصول على علاج ناجح قبل بضعة أسابيع من التدخل الجراحي المخطط ، يخضع المريض للتدريب ، والذي يتألف من إجراء الاختبارات اللازمة ، باستثناء موانع الاستعمال.

خلال فترة الإعداد ، ينصح المريض بالالتزام بالقواعد التالية:

  1. يجب تشبع النظام الغذائي مع الكثير من الفيتامينات والمعادن. بفضل هذا ، تزداد المناعة ، ويكتسب المريض القوة والطاقة قبل الإجهاد القادم للجسم.
  2. يحظر تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم. وتشمل هذه الأسبرين ونظائرها.
  3. ينصح بتقوية الجسم من خلال المشي بانتظام في الهواء الطلق والأنشطة الرياضية الممكنة.
  4. استخدام الكحول والسجائر ممنوع منعا باتا.

إذا تناولت المرأة وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، يتم إلغاء الأدوية قبل أسبوع من الجراحة. التنسيق مع طبيبك ضروري واستقبال الأدوية المضادة للأرجية.

قبل العملية مباشرة ، من الضروري تنظيف المعدة والمثانة. في وجود طلاء الأظافر ، تتم إزالة مستحضرات التجميل. على طبق الظفر ، يمكن للطبيب متابعة استجابة الجسم لتأثير طبي معين.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إزالة جميع المجوهرات والعدسات والفك الخاطئ. يُنصح المريض بحمل مواد النظافة الشخصية معه ، نظرًا لنقل الإجهاد ، فقد يبدأ الحيض المبكر.

الجراحة هي العلاج الفعال الوحيد للفتق الإربي. لا يمكن استخدام جميع الطرق الأخرى (الضمادات والعقاقير) إلا كتدبير مؤقت ، أو في الحالات التي يكون فيها العلاج الجراحي موانعًا لأي سبب.

من أجل إتمام العملية بنجاح وتقليل خطر حدوث مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة ، يحتاج الجراح إلى الحصول على معلومات كاملة وموثوقة حول حالة مريضه إلى الحد الأدنى.

يشمل إعداد الفتق الإربي قبل الجراحة ما يلي:

  • فحص كامل (تحليل البول وتعداد الدم ، تخثر الدم ، اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، الموجات فوق الصوتية ، تخطيط القلب) ،
  • معرفة وجود الأمراض المزمنة ،
  • إبلاغ الطبيب بأخذ أي أدوية ،
  • تجنب الكحول والمخدرات والتدخين قبل بضعة أسابيع من العملية ،
  • فرض حظر على الأكل قبل 8 ساعات من العملية ،
  • تطهير حقنة شرجية إذا لزم الأمر.

إذا كان الرجل لديه فتق الإربي

هناك العديد من المضاعفات المحتملة بعد العملية الجراحية ، اقرأها بمزيد من التفاصيل.

الجدول. العواقب المحتملة بعد الجراحة

العلاج المحافظ للفتق الإربي غير فعال ويمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات - بداية التصاقات ، التي تنمو فيها الأعضاء معًا ، وتقليل غير كامل للفتق.

ومع ذلك ، فإن ارتداء الضمادات والوجبات الغذائية الخاصة والتمارين والوصفات التقليدية لعلاج الفتق يمكن أن يساعدك على التعافي بسرعة أكبر بعد الجراحة ومنع تكرار الفتق الإربي.

وبالتالي ، فإن العلاج الجراحي للفتق هو الطريقة الوحيدة للتخلص من هذا المرض وتجنب المضاعفات الخطيرة.

يمكن للجراح الوصول إلى منطقة الفتق - يتم إجراء شق من خلال عملية جراحية مفتوحة ، وثقب أثناء تنظير البطن.

فتق كيس إزالتها

يتم خياطة الحلقة الأربية إلى الحجم الطبيعي.

يتم إجراء الجراحة التجميلية.

يتم إجراء عمليات الفتق في واحدة من طريقتين - مفتوحة أو بالمنظار. من خلال عملية مفتوحة ، يجب على الجراح إجراء شق واحد أو اثنين.

شقان ضروريان للفتق الإربي الثنائي ، وهو أمر نادر الحدوث ، واحد يكفي عادة. أثناء التنظير البطني ، يتم إجراء ثلاثة ثقوب - يتم إدخال منظار البطن وشبكة للزرع من خلال ثقب يبلغ قطره ثمانية ملليمترات فوق السرة ، ويتم إدخال أدوات التنظير في منطقة الفخذ من خلال ثقبين بخمسة ملليمترات.

كلتا الطريقتين لها مزايا وعيوب. وبالتالي ، مع الجراحة المفتوحة ، يزداد خطر انحراف التماس وتطول فترة إعادة التأهيل ، بينما بعد التنظير البطني ، تختفي الثقوب بسرعة وبشكل كامل.

ومع ذلك ، قد يخلق هذا انطباعًا خاطئًا بأن الشفاء التام قد حدث بعد العملية ، والذي بسببه ينسى المريض حظر المجهود البدني الشديد ويعرض نفسه للخطر.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم بطلان الجراحة بالمنظار للأشخاص الذين يعانون من عدم القدرة على التخدير العام ، في حين يمكن إجراء الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي.

الفتق الإربي البلاستيكي

أثناء الجراحة المفتوحة ، يقوم الجراح بعمل شق بالقرب من الفتق. ثم دفع الأنسجة المنتفخة برفق مرة أخرى إلى مكانها ، مع خياطة الطبقة العضلية الضعيفة معًا حتى لا ينطفئ شيء.

في جميع الحالات تقريبًا ، يقوي الجراح المنطقة بشبكة (من الطبقة الطبية). مخيط طبقات من النسيج والجلود على الجزء العلوي من الشبكة.

يتيح لك إدخال الشبكة الاصطناعية تقوية طبقات العضلات ، وكذلك تقليل خطر تكرار الفتق بشكل كبير ، للعودة إلى العمل بشكل أسرع.

أنواع الفتق الإربي:

  • الفتق المستقيم الذي يمر في قناة الفخذ ، متجاوزًا الحبل المنوي ، منتفخًا عبر قاع القناة ،
  • الفتق المائل ، ويمر جنبا إلى جنب مع الحبل المنوي عبر القناة في الفخذ ، منتفخًا عبر الحلقة الإربية.

يحدث مثل هذا الانتهاك في الذكور أكثر من النساء. يتميز بتورم الأعضاء الداخلية من خلال جدران قناة الفخذ في تجويف البطن ، والذي يصاحبه ألم.

للتخلص من المرض ، ينصح الأطباء باللجوء إلى الطريقة المحافظة - التدخل الجراحي. العلاج دون جراحة الفتق الإربي لدى الرجال ممكن في حالات استثنائية.

بفضل هذه المقالة ، ستتمكن من تحديد الأعراض والعلامات الرئيسية للمرض ، والتي ستضمن توفير علاج فعال.

سوف تساعد التمارين الطبية في المنزل على تقوية عضلات البطن ، مما يقلل من الحمل على الفور. قبل البدء في هذا العلاج ، من الضروري استشارة الطبيب ، لأن علاج الفتق بتمرينات بدنية هو بطلان بالنسبة للكثيرين. يجدر القيام بها 3 مرات في اليوم بهذا الترتيب:

  1. الجلوس على كرسي ، والساقين انتشار عرض الكتفين على حدة. ارفع يدك للأعلى ، قم بإمالة بطيئة في الاتجاه المناسب. يجب عليك تنفيذ 10-15 التكرار اليسار واليمين.
  2. مستلقيا على ظهرك على الأرض ، امسك الكرة بثبات مع قدميك. ارفعه ببطء إلى ارتفاع 15-20 سم وخفضه. يتم تنفيذ التمرين 12-15 مرة.
  3. ضع قدميك بعرض الكتف على حدة. بالتناوب ، انحني بحيث يمكنك لمس نصائح أصابع قدميك باليد المعاكسة. يجب تكرار التمرين 12-15 مرة.

هذه الطريقة تعطي نتيجة مضمونة فقط عندما يتعلق الأمر بالأطفال.في حالة البالغين ، من الأفضل إجراء عمليات تلاعب أخرى أو استشارة أخصائي للعلاج ، وإلا يمكن انتهاك الفتق.

ومع ذلك ، لا تزال هناك بعض الفعالية ، تحتاج إلى محاولة تدليك بقعة حساسة. لتدليك الفتق الإربي يتم على النحو التالي:

  1. الجلد في موقع الورم سحب ما يصل قليلا.
  2. ضعي ثلاثة أصابع وحركة سلسة حاولي دفع الفتق إلى الداخل.
  3. تتكرر حركات التدليك 10-15 مرة في الصباح والمساء.

في الرجال ، يتجلى الفتق الإربي ، بالإضافة إلى الأعراض الشائعة ، في وجود علامات محددة:

  • ألم وحرق في منطقة الفخذ ،
  • شعور بتحريك محتويات كيس الفتق إلى كيس الصفن ،
  • صعوبة في التبول والتغوط ،
  • الشعور بعدم الارتياح أثناء المشي ،
  • انتهاك رجولية.

ألم في أسفل الظهر والأعضاء التناسلية ، يتفاقم بسبب أي مجهود بدني.

يسمى الفتق الإربي بانتفاخ الصفاق في القناة الإربية. بسبب الخصائص التشريحية للجسم ، غالبا ما يصيب المرض الرجال. يفضل ممثلو الجنس الأقوى تجاهل التغييرات حتى تبدأ التغيرات في الجسم في إحداث انزعاج خطير.

العامل الرئيسي المخيف الذي يمنع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب هو الحاجة إلى التدخل الجراحي. لقد أثبت الخبراء أن العلاج التقليدي واستخدام الطب التقليدي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم مجرى المرض ويسبب أضرارًا جسيمة للجسم كله.

في المرحلة الأولى ، لاحظ فقط تورم خفيف. تدريجيا ، يزداد ، ليصل إلى حجم قادر على التدخل في الحركات.

يتم إزالة الفتق الإربي في الغالب عن طريق الجراحة. ومع ذلك ، هذا ليس هو السبيل الوحيد للخروج.

لذلك ، يمكن علاج الفتق الإربي بالطرق التالية:

  1. تشير الإحصاءات إلى أن العلاج المحافظ في معظم الحالات يتحول إلى انتكاسات أو أنه غير قادر على تخفيف المريض تمامًا من المشكلة. يتم اللجوء إليه في المراحل المبكرة من المرض أو إذا كانت هناك موانع للعملية.
  2. التدخل الجراحي. يمكن إزالة الفتق الإربي بإحدى الطرق العديدة ، مما يجعل من الممكن القضاء بشكل كامل على تكرار المرض وإعادة التأهيل المبكر بأقل خطر من المضاعفات.
  3. الطب التقليدي. يسمح فقط للمنتجات الموضعية بتخفيف الحالة ، ولكن فقط بإذن من الطبيب المعالج. العلاج الذاتي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وإثارة حالة تتطلب التدخل الجراحي الفوري لإنقاذ حياة الرجل. قد يوصي المتخصص بدورة من المنتجات الطبيعية فقط إذا تم اكتشاف فتق في المراحل المبكرة.

في هذا المرض ، تضعف جدران تجويف البطن ، ولهذا السبب لم يعد بإمكانهم الاحتفاظ بالأعضاء الداخلية في مكانها. واحدة من الأجزاء الضعيفة في هذا المجال هي القناة الإربية.

إنها فجوة يمر خلالها الحبل المنوي. يدوم من الحلقة الأربية العميقة إلى السطحية ، حيث تبرز أعضاء البطن تحت ظروف معينة.

  1. تشير الإحصاءات إلى أن العلاج المحافظ في معظم الحالات يتحول إلى انتكاسات أو أنه غير قادر على تخفيف المريض تمامًا من المشكلة. يتم اللجوء إليه في المراحل المبكرة من المرض أو إذا كانت هناك موانع للعملية. تناول مقال آخر عن الفتق السري مسألة كيفية علاجه دون جراحة؟
  2. التدخل الجراحي. يمكن إزالة الفتق الإربي بإحدى الطرق العديدة ، مما يجعل من الممكن القضاء بشكل كامل على تكرار المرض وإعادة التأهيل المبكر بأقل خطر من المضاعفات.
  3. الطب التقليدي. يسمح فقط للمنتجات الموضعية بتخفيف الحالة ، ولكن فقط بإذن من الطبيب المعالج.العلاج الذاتي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع وإثارة حالة تتطلب التدخل الجراحي الفوري لإنقاذ حياة الرجل. قد يوصي المتخصص بدورة من المنتجات الطبيعية فقط إذا تم اكتشاف فتق في المراحل المبكرة.

اختيار التخدير

يتم تحديد نوع التخدير مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض ، وحجم البروز ، والمدة المقدرة للتدخل الجراحي. لاستبعاد المضاعفات ، يفحص الطبيب التاريخ الطبي للمريض ، وهو رد فعل على أنواع التخدير السابقة.

عند إزالة الفتق الإربي لدى النساء ، يتم استخدام 3 أنواع من التخدير:

  • عموما،
  • المحلية،
  • النوع الإقليمي للتخدير.

في ظل وجود اضطرابات نفسية في المريض ، وزيادة القلق ، والخوف من العملية ، يتم استخدام المهدئات. إذا كان هذا النوع أو هذا الدواء من الحساسية ، يتم وصف مضادات الهيستامين.

جراحة في الأطفال

في الأطفال ، تتم العملية من سن ستة أشهر ، وعادة تحت التخدير العام. تستغرق العملية حوالي ساعة. يتم إجراء الجراحة بطريقتين - فتح وإغلاق (تنظير البطن).

باستخدام الطريقة المفتوحة ، يتم إجراء شق من 7-10 سم ، ويتم إعادة تعيين محتويات كيس الفتق إلى تجويف البطن ، ويتم قطع كيس الفتق نفسه. يتم خياطة الجرح باستخدام النسيج الضام للطفل ويتم تعزيز الصفاق بواسطة رأب الجفن أو شبكة البروبيلين.

يتم إجراء تنظير البطن عند الأطفال بنفس الطريقة المتبعة في البالغين.

الجراحة التجميلية غير التوتر من بوابة الفتق

الفتق غير المتوتر هو استخدام غرسات شبكية خاصة مصنوعة من مواد مضادة للحساسية. تشمل المزايا نسبة مئوية صغيرة من الانتكاسات ، متلازمة الألم المنخفض ، فترة إعادة تأهيل قصيرة ، سهولة التنفيذ.

مسار الشفاء بعد إزالة الفتق الإربي يعتمد على نوع التخدير. في معظم الحالات ، يكون المريض قادرًا على الحركة بشكل مستقل بعد 4-5 ساعات بعد الجراحة. في هذا الوقت ، في منطقة الخيط والبطن ، يمكن أن يشعر بآلام مختلفة الشدة. عادة ما تمر بسرعة كبيرة.

يتم إجراء التدخل الجراحي عادة في الصباح. من المقرر خلع الملابس الأولى (تغيير الملابس) مساء اليوم نفسه.

أثناء الإجراء ، قد يظهر التفريغ ، وهو أمر غير خطير. في المستقبل ، يتم استبدال الضمادة يوميًا على أساس العيادات الخارجية.

مع زيادة الألم والربط خياطة القيامة يمكن أن يؤديها لفترة طويلة.

لمدة 2-3 أسابيع يحظر على المريض أي نشاط بدني. طوال فترة الاسترداد ، لا يمكنك رفع الأحمال أثقل من 5 كجم.

العلاقة الحميمة محظورة في أول 2 أسابيع. ومع ذلك ، إذا لم يكن لدى الرجل تدريبات بدنية كافية أو مرض السكري أو جراحة فتق متكررة أو غيرها من أمراض الجهاز الهضمي ، فسيتم فرض حظر على الجماع لمدة 3-4 أشهر.

بناءً على توصية الطبيب ، قد يرتدي المريض ضمادة خاصة. أصبح استخدامه نادرًا بشكل متزايد ، نظرًا لأن الأساليب الحديثة للجراحة يمكن أن تؤمن بشكل موثوق المكان الذي يبرز فيه الفتق بمساعدة عمليات زرع الشبك.

لذلك ، يتم استخدام الضمادة فقط لأول مرة ، حتى يختفي الألم تمامًا ولن يُسمح باستئناف النشاط البدني.

لضمان الشفاء الأمثل خلال فترة إعادة التأهيل ، قد ينصح المريض بتمارين علاجية. وفي هذا أيضًا ، من المهم الالتزام بنظام غذائي خاص ، مصمم بحيث لا يخضع الإسهال والإمساك للجراحة.

طرق إزالة الفتق

هناك الكثير من المعلومات المثيرة للجدل حول تنظير البطن على الإنترنت ، سواء كانت إيجابية أو سلبية. يعتبر الجراحون أنفسهم هذه الطريقة آمنة قدر الإمكان ، لكنهم يحذرون بصدق من أن أي تدخل يمثل دائمًا مخاطرة معينة.

تتأثر النتيجة بعوامل مثل عمر وحالة الكائن الحي الذي تجري عليه العملية ، ونمط الحياة مهم أيضًا. من الأهمية بمكان تجربة الجراح ومعدات غرفة العمليات.

يخرج المريض بعد الجراحة بعد يوم إلى يومين ، ومن الضروري القيام بزيارة ثانية بعد أسبوع لإزالة مواد الخياطة.

بعد شهر من العملية ، يجب تجنب المجهود البدني ، خاصة تلك المرتبطة بجهد مفاجئ أحادي المرحلة. بعد أسبوعين من العملية ، يمكن للمريض ممارسة الجنس والعيش حياة طبيعية.

في البداية ، بعد العملية ، قد يصب مكان الفتق ، بعد 8-12 ساعات من تغيير الطبيب للضمادة ، قد يكون هناك إفرازات عليها. إن ملئ خيوط ما بعد الجراحة ظاهرة شائعة إلى حد ما ؛ ولتجنب ذلك ، يجب تغيير الضمادات في كثير من الأحيان.

ضمادة خاصة تساعد على تسريع التئام الجرح بعد العملية الجراحية وتطعيم شبكة الكسب غير المشروع ، يجب على الطبيب المتخصص فقط فرضه.

لاستكمال عملية زرع الشبكة ، تلوثها بأنسجة ضامة ، يستغرق الأمر شهرين على الأقل ، وبعد ستة أشهر ، يكون الفتق متضخم تمامًا وتقل مخاطر التكرار بشكل كبير.

بعد فترة إعادة التأهيل (شهر واحد) ، يمكنك إجراء تمارين جمباز علاجية تقوي جدار البطن. للقيام بذلك ، اضغط على الزر (من الموقع ذي الأرجل المنحنية لتقليل الحمل) أو انتزاعه من الأرض.

تقوية العضلات تقوي مشد العضلات وتضغط على جميع المجموعات العضلية تقريبًا ، لذلك يُنصح باستخدامها لمنع تكرار المرض.

ومع ذلك ، من الأفضل ممارسة السباحة - في حين أن الحمل على العضلات شديد للغاية ، لكنه لا يسبب توتراً مفرطًا ويتم توزيعه بالتساوي.

اتباع نظام غذائي بعد العلاج الجراحي للفتق الإربي

النظام الغذائي بعد إزالة الفتق يستثني الأطعمة التي قد تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي. لمنع زيادة الضغط داخل البطن وتقليل الحمل على منطقة العمليات ، يجب أن يكون لدى المريض براز طبيعي دون إمساك أو إسهال.

لهذا ، يتم تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ويزداد تواتر الاستقبال إلى ست مرات في اليوم. يجب أن يكون الطعام سائلاً وغنيًا بالبروتين (السمك ، الجبن ، البيض ، اللحم البقري المسلوق).

نظرًا لأنه لا يمكن التخلص من الفتق الإربي من خلال العلاج المحافظ ، في حالة عدم وجود موانع للجراحة ، يجب على الرجل التفكير في الإزالة الكاملة للنتوء.

واحدة من أكثر الطرق تقدمية وحديثة للتخلص من الفتق في الفخذ اليوم هي إزالة النتوء بالليزر.

أصبحت العملية باستخدام ثلاثة أدوات تنظيرية شعبية بشكل متزايد لعلاج الفتق الإربي لدى النساء. تتم إزالة العيب من خلال ثقوب صغيرة في منطقة البطن ، يتم من خلالها إدخال الأدوات الجراحية اللازمة.

يتمتع الجراح بفرصة مراقبة ما يحدث بمساعدة كاميرا الفيديو ، والتي يتم إنزالها في تجويف البطن بواسطة أحد المبزلين. تتمثل ميزة الإزالة التنظيرية للفتق الإربي لدى النساء في القدرة على الوصول إلى قناتين في وقت واحد: الأربية والفخذ.

تستثني العملية العديد من مضاعفات ما بعد الجراحة لدى النساء ، بما في ذلك تلف الأعصاب ، والشفاء الطويل لندبات ما بعد الجراحة ، وتشريح الرباط.

يتم تنفيذ العملية في نوعين مختلفين:

  1. تثبيت طريقة ما قبل الصفاق الزرع البطني في البطن - تتم عملية الإزالة من تجويف البطن ويتم إصلاح الشبكة بين الصفاق والطبقات العضلية لجدار البطن ،
  2. تركيب الشبكة بطريقة خارج الصفاق - يتم تثبيت الزرع مباشرة بين الصفاق وطبقات العضلات ، دون الدخول إلى مساحة البطن.

تشمل مزايا استبعاد الفتق بالمنظار العوامل التالية:

  1. يتم تخفيض معدل الانتكاس إلى 1 ٪ ،
  2. أقصر فترة إعادة تأهيل تصل إلى 21 يومًا ،
  3. متلازمة الألم الخفيف أو عدم وجود ألم ،
  4. فرصة للعودة إلى الحياة المعتادة في أسبوع ،
  5. طريقة تسمح في اتجاهين الوصول.

الفتق الإربي بين جميع تشكيلات الفتق شائع جدًا. يجب أن يتم علاجها في الوقت المحدد وتتطلب التخصص العالي للجراح.

لسوء الحظ ، يتضمن الفتق الإربي العلاج فقط عن طريق الجراحة. الأدوية والوخز بالإبر والتمارين العلاجية وأي طرق علاجية تقليدية أخرى تنطبق على تشكيلات الفتق الأخرى ، ليست مناسبة في حالة الفتق الإربي.

والغرض من التدخل هو إجبار الأعضاء على موقعها الطبيعي وإزالة كيس الفتق.

للتشغيل باستخدام التخدير الموضعي أو العام. نداء إلى التخدير العام هو اختياري.

هذا إجراء ضروري عند العمل مع المراهقين والمرضى العصبيين بشكل مفرط. إذا وقع المريض في حالة من الهستيريا على طاولة جراحية ، فمن المستحيل ضمان سلامته باستخدام التخدير الموضعي.

تعتمد مدة الإجراء على عدة عوامل في وقت واحد:

  1. تجربة الجراح.
  2. شكل وحجم وموقع الفتق.
  3. الصحة العامة للمريض.

من المهم! التحرر من الفتق الثنائي يحدث على مرحلتين. في عملية واحدة ، يمكنك إزالة المشكلة من جانب واحد فقط. بين العمليات المخططة يجب أن تستغرق ستة أشهر على الأقل.

يتم ترك اختيار طريقة الإزالة لتقدير الأخصائي الطبي. انه يختار الطريقة الأكثر بأسعار معقولة وآمنة للتخلص من المشكلة.

من بين طرق إزالة الفتق ، الخيارات التالية ممكنة:

  • في الهواء الطلق. أثناء العملية ، يتم إجراء شق يسمح للطبيب باكتشاف كيس الفتق. له فتح والتحقق من حالة الأعضاء الساقطة. في حالة عدم وجود عيوب ، تتم إعادة ضبطها ببساطة ، وفي حالات أخرى ، يلزم إجراء عمليات جراحية إضافية من قبل الجراح. ثم يتم ربط كيس الفتق ، ومخيطه وإزالته. في الخطوة التالية ، يتم تثبيت أداة لدعم العضلات للمساعدة في منع إعادة تشكيل كيس الفتق.
  • بالمنظار. تتم العمليات الجراحية بالطريقة نفسها كما هو الحال مع الطريقة المفتوحة ، ولكن لجعلها يقوم الجراح بعمل ثلاثة ثقوب في الصفاق. يتم عرض جميع المعلومات حول حالة الأعضاء والإجراءات المتخذة على شاشة فيديو.

عيوب ومزايا الأسلوب

تعتبر كلتا الطريقتين الأكثر فعالية ، لكن جاذبيتها لا تعتمد دائمًا على قدرات المؤسسة الطبية. يأخذ الجراح في الاعتبار الخصائص الفردية للمريض ، وطبيعة الفتق نفسه والفروق الدقيقة لكل من التقنيات.

تتبع إزالة الفتق الإربي نفس السيناريو ، ولكن في حالات مختلفة ، تكون إحدى الطرق هي الأكثر فائدة.

يتم تحديد تكلفة التدخل الجراحي من خلال حدود 15000-50000 روبل.

عدم جدوى العلاج المحافظ والمخاطر العالية لتطوير المضاعفات التي تهدد الحياة - العاهات ، تملي الحاجة إلى طريقة جراحية استثنائية لعلاج الفتق الإربي ، وبغض النظر عن نوع وحجم النتوء.

يتم إجراء عملية الفتق الإربي تحت:

  • التخدير الموضعي (في المراحل المبكرة من الفتق) ،
  • التخدير النخاعي
  • التخدير العام.

حاليا ، يمكن إزالة الفتق الإربي بطريقتين:

  1. تمتد فتق.
  2. الفتق غير المتوتر.

يعتبر التطعيم بالأنسجة الخاصة طريقة تقليدية لعملية جراحية لكل من الفتق الإربي المباشر والمائل. تتضمن العملية إغلاق فتحة جدار البطن عن طريق شد وربط أنسجة القناة الإربية معًا.

"المعيار الذهبي" للبلاستيك التوتر - إعادة بناء الجدار الخلفي للقناة الإربية باستخدام طريقة E. Scoldays (E. shouldice).

العيوب الرئيسية لتقنيات التوتر:

  • ألم طويل
  • ارتفاع حالات تكرار الفتق ،
  • إعادة تأهيل مطولة
  • فترة طويلة من الإعاقة.

لذلك ، في الوقت الحاضر في جميع بلدان العالم ، فقد هذا النهج أهميته ونادرا ما يستخدم (عادة في الأطفال دون سن 16).

وتعطى الأفضلية للطريقة الثانية - البلاستيك مع استخدام المواد البوليمرية الاصطناعية.أثبت قدرة جيدة على البقاء على قيد الحياة ، وموثوقية ، وخمول وضرر الشباك في جسم الإنسان.

تستخدم تقنيات عدم الشد في المرحلة الحالية على نطاق واسع في العلاج الجراحي للغالبية العظمى من الفتق ، وفي علاج الفتق الإربي ، حصلوا على أكبر تطور ، بما في ذلك الحالات السريرية ، عندما كانت هناك العديد من المحاولات السابقة غير الناجحة في العلاج الجراحي.

يتم إجراء الجراحة الترميمية من خلال الاختيار الفردي وتركيب أحدث عمليات الزرع الاصطناعية. في الوقت نفسه ، من الممكن تجنب توتر الأنسجة ، والحفاظ على النسب الطبيعية القياسية للقناة الإربية ، واستعادة المريض بشكل أسرع بكثير وعاد إلى الحياة الطبيعية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء عملية زرع الشبكية الداخلية بواسطة طريقة تنظير البطن. خلال هذه العملية ، يتم استخدام كاميرا endovideo خاصة ومجموعة من المتلاعبين ، والتي يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة (ثقوب) بين طبقات جدار البطن أو في تجويف البطن.

تم تأسيس شبكة إغلاق الحلقة الإربية الداخلية على الجانب الداخلي من الصفاق.

العملية معقدة للغاية ، لذا فإن أسئلة المرضى ليست مفاجئة: أين يجب أن تعمل على الفتق؟ كم تستغرق العملية؟ وكم هو؟ دعنا نحاول الإجابة على هذه الأسئلة.

يعتمد التعافي فور إجراء الفتق الإربي على نوع التخدير ولا يستغرق الكثير من الوقت. إذا أجريت العملية تحت التخدير العام ، فسيعود المريض إلى المنزل في اليوم التالي ، وإذا كان تحت التخدير الموضعي ، بعد 4-5 ساعات من الجراحة.

في غضون 7-10 أيام ، من الضروري زيارة الجراح للتشاور والضمادات ، وعادة ما تتم إزالة الغرز في اليوم الثامن. إذا كنت قلقًا بشأن ألم الندبة ، فيمكنك تناول المسكنات.

لمدة أسبوعين ، يوصى بالراحة الجنسية ، كما هو الحال أثناء ممارسة الجنس ، قد يزيد ضغط البطن ، مما يؤدي إلى تكرار الفتق.

مع تنفيذ جميع التوصيات الطبية بعد القضاء على الفتق الإربي ، فإن فترة ما بعد الجراحة ستكون هادئة ، وسوف يحدث الشفاء التام في غضون شهر.

إن إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق الإربي تكون أسرع بكثير إذا حدت من الجهد البدني ، وخاصة رفع الأثقال (لا يزيد عن 3 كيلوغرامات) في غضون ستة أشهر بعد الجراحة.

تهدف عملية إزالة الفتق الإربي إلى إعادة الأعضاء إلى مكانها الطبيعي وإزالة كيس الفتق.

يتم تحديد تكلفة التدخل الجراحي من خلال حدود 15000-50000 روبل.

فتق العواقب

في غضون 15-20 يوما يتم استبعاد أي أنشطة بدنية. علاوة على ذلك ، بشكل فردي ، قد يُقدم للمريض مجموعة من التمارين الجمباز اللطيفة لاستعادة عضلات الفخذ والبطن ، وكذلك تمارين الصباح.

من المهم! في البداية ، من الضروري إجراء دروس تحت إشراف الطبيب أو مدرب علاج التمرينات الرياضية ، باتباع توصياته بدقة. لا تتجاوز عتبة الأحمال المسموح بها ، فقد تكون خطرة على صحتك وتؤدي إلى مضاعفات غير مرغوب فيها.

بفضل النظام الغذائي الصحيح ، يمكن تجنب المضاعفات المحتملة ، وستكون إعادة التأهيل أسرع. ينصح المريض بتناول الطعام السائل فقط ، ويجب أن يأكل ببطء في أجزاء صغيرة (على الأقل أربع مرات في اليوم).

الشرط الرئيسي هو أن يكون الغذاء غنيًا بالبروتين ، لأنه "مادة البناء" الرئيسية للجسم البشري ، مما يتيح لك الشفاء في أسرع وقت ممكن.

يوجد الكثير من البروتين في الأطعمة التالية:

  • سمك
  • الحليب والجبن المنزلية ،
  • بيض الدجاج واللحوم ،
  • الحنطة السوداء.

انتبه! يجب عليك أيضًا استبعاد بعض الأطعمة التي تعطل الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي وتثير تكوين الغاز.

لذلك ، يجب على المريض رفض الحلويات والزبادي ومنتجات الألبان والفواكه. يجب أن تعين القائمة المحددة طبيبًا.أخيرًا ، أثناء إعادة التأهيل ، تحتاج إلى التخلي عن السجائر والكحول والقهوة والفواكه الحامضة والصودا.

في الأيام الأولى بعد الجراحة ، يحتاج المريض إلى أقصى درجات الراحة - بأقل قدر ممكن من الحركة ، يفضل الراحة في الفراش. أيضا في هذا الوقت ، يجب على الشخص تناول عدد من الأدوية.

بادئ ذي بدء ، هذه مسكنات للألم ، والتي يمكن إعطاؤها بعد الخروج من المستشفى ، اعتمادًا على حالة المريض. بالنسبة للفتق الإربي بعد الجراحة ، يمكن وصف المضادات الحيوية كإجراء وقائي لتطوير الالتهابات.

ومع ذلك ، في الممارسة الحديثة ، ليس هذا على الإطلاق نقطة إلزامية من العلاج ؛ في كثير من الأحيان ، يوصف هذا العلاج لأعراض العملية الالتهابية التي تظهر بالفعل.

جزء مهم من إعادة التأهيل هو الضمادات المتكررة. الأول يحدث بالفعل في يوم العملية في المساء ، وبعد ذلك يتم فحص الغرز مرة أو مرتين في اليوم.

عندما يمكن ملاحظة الفتق الإربي في منطقة خياطة الإفرازات الصغيرة ، ولكن إذا لم تكن هناك أعراض أخرى (التهاب ، تقيح ، حمى ، إلخ) ، فإنها تعتبر طبيعية ولا تحتاج إلى علاج إضافي.

إذا كان الجرح يشفي جيدًا ولم يكن لدى المريض مضاعفات ، فيمكن إزالة الغرز في غضون أسبوع ، ويمكن خروج الشخص إلى المنزل.

خلال الأيام الأولى بعد إجراء عملية جراحية للفتق الإربي ، لا يزال الشخص في المستشفى ، حيث يمكن أن تظهر أي مشاكل على الفور.

يحدث الخروج من المستشفى بعد الجراحة للفتق الإربي عادة خلال 1-7 أيام. في فترة ما بعد الجراحة في المنزل ، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج بدقة.

إذا كنت لا تزال تشعر بالألم عند العودة إلى المنزل ، فاستمر في تناول مسكنات الألم وفقًا لما يحدده الطبيب.

دور مهم في إعادة التأهيل هو النظام الغذائي. هذا هو عمليا تسليط الضوء على البالغين والأطفال. يجب أن يكون الطعام خفيفًا ، ولا يسبب الانتفاخ والإمساك ، ولا يُسمح بالإفراط في تناول الطعام. الأجزاء صغيرة ، الطعام كسور.

بعد أسبوعين على الأقل ، يمكنك استعادة العلاقات الحميمة عن طريق التقاط أشكال لا تمارس ضغطًا على منطقة الفخذ.

مع العلاج في الوقت المناسب لأحد المتخصصين ، والتشخيص الصحيح وطريقة العلاج الصحيحة ، سيتم القضاء على الفتق الإربي. سوف تساعد أساليب الجراحة والشفاء في تجنب الانتكاسات.

العامل الحاسم الرئيسي في مدة الشفاء بعد إزالة الفتق الإربي لدى الرجال هو نوع التدخل الجراحي. تنقسم العمليات الجراحية إلى الوصول المفتوح وتنفذ بمساعدة منظار البطن.

اعتمادًا على طريقة الوصول ، يتم اختيار نوع التخدير ، وحجم شق إجراء العمليات الجراحية.

منهم يعتمد بشكل مباشر على الوقت الذي يقضيه في المستشفى خلال فترة ما بعد الجراحة. من خلال العمليات الجراحية المفتوحة ، يتم خروج المريض لمدة 3-5 أيام ، وعند إجراء ثقب بالمنظار ، يجب ألا يتجاوز العلاج في المستشفى 2-3 أيام.

في كلتا الحالتين ، تكون مدة إقامة العيادات الخارجية ، أي الملاحظة الدورية من قبل الجراح ، حوالي 1-2 أسبوع. بعد ذلك ، يعود المريض إلى حياته المعتادة.

في معظم الحالات ، بعد التدخل ، يتم شد الشق تدريجياً ، وتتم إزالة الخيوط ، ويزيد الرجل ببطء من النشاط البدني. يبقى تذكير علم الأمراض ندبة.

إذا تم إجراء العلاج الجراحي للفتق الإربي في الوقت المحدد وتتبع المريض جميع التوصيات ، فإن مخاطر تكرار المرض تكون ضئيلة. ولكن إذا كان الشخص الذي خضع لعملية جراحية خلال فترة ما بعد الجراحة المبكرة لا يلتزم بقواعد معينة ، فهناك احتمال لتطور المرض وتطور المضاعفات.

يلزم دائمًا إعادة التأهيل بعد إجراء العملية لإزالة الفتق الإربي ، على الرغم من أن وقت الشفاء سيكون مختلفًا في كل حالة.تتطلب الاستعادة الكاملة للجسم تنفيذ قواعد معينة ، وهي شائعة في أي نوع من أنواع التدخل الجراحي.

النظام الغذائي بعد العملية الجراحية

من أجل ضمان عدم تسبب الفتق الإربي في حدوث مضاعفات بعد الجراحة ، يجب اتباع التغذية السليمة لاسترداد وتقوية جهاز المناعة.

يُسمح بالوجبة الأولى بعد 6 إلى 8 ساعات من الجراحة. يجب أن تكون المنتجات خفيفة ومنخفضة السعرات الحرارية. لتحقيق أسرع انتعاش ، يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالبروتينات (الجبن المنزلي مع نسبة منخفضة من الدهون والدجاج المسلوق والحليب والبيض وأسماك النهر).

من المهم استبعاد الأطعمة التي تسهم في تكوين الغازات بشكل مفرط. يجب أن يتخلى المريض عن البقوليات وجميع أنواع الكرنب والجزر والكرفس والفطر. لا تأكل الجزر والتفاح والموز. الكحول والمشروبات الغازية محظورة.

مظاهر الفتق الإربي تنطوي على مقاربة معقولة لتناول الطعام - من الضروري اتباع نظام غذائي معين. ينصح الخبراء المرضى باختيار منتجاتهم الخاصة ، والتي يجب أن يكون استخدامها محدودًا.

تكون ردود فعل الجسم على بعض المنتجات فردية ، لذلك يمكن للمريض نفسه فقط تحديد نوع الغذاء الذي يسبب الانتفاخ والإمساك.

يوصي الأطباء ، قبل علاج الفتق الإربي في المنزل ، باستثناء الأطعمة التي تؤثر على زيادة مستوى الحموضة في الجهاز الهضمي من النظام الغذائي:

  • الأطباق الدهنية والمقلية ،
  • الأطعمة المدخنة والحارة والمالحة ،
  • التوابل ، التوابل ، الصلصات ،
  • المشروبات الكحولية ، الغازية والحامضة ،
  • الشاي الأسود والقهوة القوية.

في الحد الأدنى من كميات الفتق الإربي ، يُسمح باستخدام:

  • منتجات الألبان ،
  • البازلاء والملفوف
  • منتجات المخابز
  • العنب.

ليس من الضروري تناول الطعام قبل النوم بفترة قصيرة ، وإلا فإن الضغط داخل البطن سيزداد - وهذا سيؤثر سلبًا على تطور الفتق.

لا يمكنك الإفراط في تناول الطعام - سوف يعطل الجهاز الهضمي ويؤثر سلبًا على عملية التمثيل الغذائي. ووزن الجسم المفرط هو عامل استفزاز إضافي لتشكيل فتق.

قبل الجراحة ، يجب على الرجل استبعاد الأطعمة التي تؤدي إلى الإمساك ، والأطعمة الغنية بالتوابل. يجب أن يكون الحظر والأطباق التي يمكن أن تثير تكوين الغاز. عندما يكون الفتق الإربي والحلوى والزبادي ومنتجات الألبان والعديد من الفواكه والخضروات النيئة والكحول خطيرة.

إذا كان الرجل ، قبل العملية ، يستطيع تحمل بعض "الاسترخاء للنظام" ، ثم بعد التدخل يجب عليه التقيد الصارم بتوصيات الطبيب.

خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب أن يكون أساس جميع الأطباق في القائمة:

  1. البيض،
  2. سمك
  3. اللحوم الخالية من الدهن (الدجاج ، الأرانب ، لحم الماعز) ،
  4. الحنطة السوداء،
  5. الحليب وخثارة مع محتوى منخفض الدهون.

يتيح لك طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب التخلص من الأمراض بسرعة وبدون عواقب.

العملية نفسها لا تستغرق أكثر من ساعتين. بعد 10 أيام ، ستتم إزالة اللحامات ، ويمكن للرجل أن يقف خلف عجلة القيادة في سيارة مفضلة ، ويشارك في أعمال منزلية بسيطة. يتيح لك الاستئصال بالتنظير البطني إمكانية الشفاء التام خلال أسبوعين ، لكنه يكلف أكثر.

العلاج في المنزل أمر مستحيل ، لكن الطب الحديث يترك للمريض الحق في اختيار كيفية التعامل مع علم الأمراض.

(لا يوجد تقييم حتى الآن)

يجب أن تكون الوجبات متوازنة. يوصى باستخدام المزيد من السوائل لمنع الإمساك. من الضروري التخلي عن المنتجات التي تعزز تكوين الغاز: الحلويات ، الحلويات ، الكعك ، الزبادي.

لا تشرب الكحول والقهوة والأطعمة الدهنية (شحم الخنزير ، لحم الخنزير ، بريسكيت ، اللحوم الدهنية ، الزبدة ، القشدة الحامضة) والشوكولاته. لا ينبغي أن يأكل. من الضروري زيادة كمية الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي. مختلف الشوربات والحبوب واللحوم الخالية من الدهن والأسماك وزيت الزيتون.

إعادة تأهيل

تتطلب جراحة الفتق الإربي فترة إعادة تأهيل تتمثل في مراقبة حالة المريض ، واستخدام الدواء لاستبعاد المضاعفات ، والالتزام بالنظام الغذائي.

فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الفتق الإربي ومدته تعتمد على نوع التخدير ومسار العملية نفسها. عند استخدام التخدير الموضعي ، تستغرق عملية إعادة التأهيل فترة زمنية أقصر.

بعد 3-4 ساعات ، يُسمح للشخص بمغادرة المستشفى ، ولكن يخضع لفحوص وقائية للغرز والضمادات في الوقت المناسب. وبعد أسبوع ، سمح للوقوف وراء عجلة القيادة.

لرفع الأثقال (أكثر من 5 كجم) - بعد شهرين من العملية.

يتطلب استخدام التخدير العام فترة أطول للمريض في المستشفى ، ويمكن أن تكون هذه الفترة من يوم إلى 3 أيام. إذا لم يكن لدى أي شخص مضاعفات ، ولم تكن متلازمة الألم شديدة ، يُسمح للمريض بمغادرة المستشفى.

توصيات للمريض خلال فترة الشفاء

تستمر مرحلة العيادات الخارجية بعد العملية الجراحية للفتق في الرجال لمدة أسبوع أو أسبوعين. المريض يتعافى ، ويكتسب قوة. في هذا الوقت ، من المهم للغاية مراعاة النظام الغذائي والراحة ، وزيادة النشاط الحركي وتحميله بأجهزة قياس وعناية فائقة.

عادة ما يتم التعافي بعد العملية الجراحية دون مضاعفات إذا قام المريض بزيارة الطبيب في الوقت المحدد واستيفاء توصياته ومتطلباته. الطبيب ، بدوره ، يراقب مسار إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق ، ويعطي توصياته ، في حالة حدوث مضاعفات في المستشفى أو يصف علاج إضافي.

تعتمد مدة فترة الشفاء على نجاح العملية والخصائص الفردية للمريض. بعد 5-6 ساعات من الإجراء ، يمكن للمريض التحرك بشكل مستقل.

تعتمد فترة إعادة التأهيل إلى حد كبير على التخدير الذي يطبقه الجراح. لذا ، إذا كان التخدير موضعيًا ، فستستغرق إعادة التأهيل بعض الوقت: بعد بضع ساعات يتم إخراج المريض من المستشفى ، ولكن بشرط عدم وجود مضاعفات.

على الرغم من أنه يجب على المريض العودة إلى هناك بانتظام للضمادات ، سيتم خلالها مراقبة عملية الاسترداد. يجب أن يتم تنفيذ الضمادة الأولى في المساء (كقاعدة عامة ، تتم مثل هذه العمليات في الصباح) ، ويجب ألا تقلق إذا كان هناك تفريغ في نفس الوقت - لا يوجد شيء مخيف بشأنها.

لكن في حالة التخدير العام ، قد تستغرق المرحلة الأولية لإعادة التأهيل يومًا أو يومين.

يتبع ذلك فترة إعادة تأهيل العيادات الخارجية ، والتي يمكن أن تكون أسبوعًا أو أسبوعين. في هذه الفترة ، يعد السلام والتغذية السليمة وأيضًا حقيقة أن المريض قضى الكثير من الوقت في السرير أمرًا مهمًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليه زيارة الطبيب بانتظام الذي يمكنه تحديد المضاعفات - وإذا لزم الأمر - إجراء تعديلات على العلاج.

انتبه! خلال فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية ، يجب استبعاد أي نشاط بدني. بعد مرور بعض الوقت ، يوصف المريض تمارين خاصة تقلل من خطر تكرار الفتق وتطور المضاعفات.

قد يصف الطبيب المعالج ارتداء ضمادة خاصة ، على الرغم من أن هذه الأجهزة تستخدم اليوم بشكل أقل فأقل ، لأن التقنيات الجراحية الحديثة تضمن تثبيتًا موثوقًا لموقع الفتق عن طريق زراعة الشبك.

لذلك ، لن يستفيد مثل هذا الضماد إلا في البداية ، إلى أن يختفي الألم ويستعيد النشاط البدني.

يجب أن يعالج المريض فترة الشفاء خارج المستشفى بأقصى قدر ممكن من المسؤولية. عدم الامتثال للتوصيات يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، على وجه الخصوص ، إلى اختلاف التماس.

من المهم أن تتذكر هذه القواعد:

  • رفض رفع الأوزان خلال أول 20 يومًا (الوزن المسموح به - لا يزيد عن 5 كجم).
  • فرض حظر على التدخين. يمكن أن تسبب هذه العادة السيئة سعالًا شديدًا ، وهذا بدوره سيؤدي إلى توتر مفرط وتلف في التماس.
  • التدريب البدني العلاجي فقط على وصفة طبية.
  • لمراقبة نظافة الملابس ، في حالة حدوث أي إفرازات من الخيط ، اتصل بالجراح.
  • الوقت للذهاب إلى المرحاض. قد تضغط المثانة الموسع على الخيط.

يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية السريرية ، التي يوصى بمراقبتها بعد شهر على الأقل من الجراحة:

  • اشرب الكثير من السوائل.
  • استبعد الأطعمة التي قد تسبب الإمساك أو الانتفاخ.
  • تناول وجبات صغيرة ، 5-6 مرات في اليوم ، ومضغ الطعام جيدًا.
  • تخلص من الأطعمة المقلية والحارة والمالحة.
  • رفض المشروبات الكحولية والصودا والقهوة.
  • املأ النظام الغذائي بالبروتينات (اللحوم ومنتجات الألبان والأسماك) ، والتي تساعد على استعادة الأنسجة.

ما هو الفتق الإربي؟

من وجهة نظر طبية ، الفتق الإربي هو حالة يمكن فيها للأعضاء الموجودة في تجويف البطن (الأمعاء ، الغضروف ، الخصيتين ، الخ) أن تتجاوز حدودها من خلال الجدار الأمامي للقناة الإربية. قد يظهر شكل مختلف الحجم يبرز خارج منطقة البطن بشكل دوري أو دائم ، مما يؤدي إلى الكثير من الإزعاج. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي شخص ، بغض النظر عن العمر ، فقط العوامل المثيرة.

الفتق الإربي - الأسباب

في حالة الأصل الخلقي ، فإن اضطرابات التطور الجنيني هي سبب التكوين. يرتبط الفتق المكتسب بضمور عضلات منطقة الفخذ نتيجة لشيخوخة الجسم ، أو فقدان الوزن بسرعة ، أو العكس - زيادة الوزن وهيمنة الأنسجة الدهنية. غالبًا ما يحدث انتفاخ للأعضاء البريتونية عند الأشخاص الأصحاء بسبب الضغط الداخلي المفرط ، والذي ينتج بسبب:

  • رفع الأثقال المتكرر
  • الحمل،
  • العطس المزمن أو السعال
  • الإمساك،
  • زيادة الوزن.

عن النشاط البدني

بعد أسبوعين من العملية الجراحية ، يمكنك البدء في العودة إلى النشاط السابق بحرص وتدريجي ، على الرغم من أنه لا يمكن رفع شدته لمدة ستة أشهر تقريبًا.

إذا انتهكت هذه التوصيات ، فقد يعود الفتق ، لكن لا ينصح الأطباء أيضًا بقضاء كل الوقت في السرير. عندما يختفي الألم ويشعر الرجل بأن القوة تعود إليه ، يمكنك البدء في المشي قليلاً والقيام بتمارين بدنية بسيطة.

الجمباز السهل مع تمارين التحفيز الخاصة سيتيح للجسم العودة بسرعة إلى شكله السابق. هناك الكثير من التمارين المماثلة ، فيما يلي أكثرها شعبية.

يستيقظ المريض من كل أربعة ، ينحني جميع الأطراف ، ويميل على المرفقين والركبتين. ثم رفع بالتناوب يساره ، ثم الساق اليمنى.

يستلقي المريض على السجادة الموضوعة سابقًا واليدين موضوعة على طول الجسم. ثم يرفع الأرجل المستقيمة (حوالي 45 درجة) ويعبرها بالتناوب (تمرين "المقص"). يزيد عدد التكرار مع الوقت.

بالمناسبة ، يتم إجراء "الدراجة" أيضًا في نفس الموقف: رجل يرفع ساقيه المنحنيتين ويحاكي دوران الدواسات.

يرقد المريض على جانبه ويمد يده للأمام ويضع رأسه عليه. يجب أن تكون الساقين مستقيمة. يحتاج أحدهم إلى محاولة الرفع ، بعد عدة تكرارات يتغير الجانب.

يقوم المريض بتفكيك عرض الساقين على الكتف وأداء القرفصاء (يمكن أن يكون غير مكتمل) ، وبعد ذلك يقوم بإجراء تمرين رياضي أو ثلاثة. إذا كانت عمليات الضغط التقليدية معقدة للغاية ، فيمكنك الاعتماد على ركبتيك.

انتبه! من الضروري إجراء كل هذه التمارين بانتظام ، ولكن في الوقت نفسه ، من الضروري مراقبة الرفاهية. يجب ألا يشعر الرجل بأي ألم أو إزعاج.

يجب زيادة عدد مرات التكرار اليومية ، في المستقبل ، في المجمع ، يمكنك تضمين تمارين أخرى.

فيديو - فتق في الفخذ

زيادة الحمل تدريجيا ، والاستماع إلى مشاعرك. في حالة أدنى فصول عدم الراحة توقف واستشر الطبيب.

الجري والمشي والسباحة تقوي عضلات الصفاق وزيادة مرونتها.السباحة - أفضل جرعة تمارين رياضية ، لأنها لا تزيد من الضغط داخل البطن.

ومع ذلك ، يجب أن يكون التمرين البدني ، حتى في حالة الجرعات ، بحضور طبيب أو مدرب ولغرضه المقصود.

قبل الركض والمشي ، يجب على المريض ارتداء ضمادة. يمكن أن تسهم "الأجناس" غير الخاضعة للرقابة في زيادة الفتق الإربي وانتهاكه.

بالنسبة للسباحة ، لا يوجد أي دليل على أي تدهور في صحة مريض يعاني من فتق في الفخذ - حتى لو كان يعمل بشكل مستقل في حوض السباحة. الاستثناء هو القفز من البرج.

أسباب الفتق الإربي البالغ

أول ما يجب تحديده بعد التشخيص هو سبب ظهور هذا التكوين في قناة الفخذ. بعض الأسباب تكون خلقية ، والبعض الآخر يظهر عندما ينمو كائن حي.

لا يمكن أن تمتد الأجزاء الداخلية إلى خارج الجدار إذا كانت قوية بدرجة كافية. لذلك ، أحد الأسباب الرئيسية لضعف جدران القناة في الفخذ - الأمامي والخلفي. مثل العديد من أنواع الفتق الأخرى ، يمكن أن يرتبط الإربي بالإجهاد البدني المفرط. في حالة حدوث ضغوط متكررة ومفرطة ، يمكن أن يحدث إضعاف للجدار وجميع العواقب ذات الصلة.

يجب أيضًا ذكر الأسباب التالية:

  • التهاب البروستاتا والآلام المصاحبة أثناء التبول ،
  • مشاكل في الجهاز الهضمي ،
  • تلف في بنية العضلات
  • السعال المزمن.

يمكن أن يحدث علم الأمراض في وجود عوامل وراثية سلبية. يعتبر العمر والوزن الزائد أسبابًا إضافية قد تسهم في ظهور فتق الإربي.

أعراض الفتق الإربي لدى البالغين

ويرافق ظهور هذا المرض في الرجال في أي حال عن طريق التعليم في منطقة الفخذ. غالبًا ما يكون ذلك غير مؤلم ، لأن العديد من الرجال لا يدركون على الفور أنهم بحاجة إلى علاج. عند تطبيق الأحمال وزيادتها ، سيزداد البروز نفسه. بمجرد انخفاض الحمل ، قد يتقلص الورم إلى أحجام صغيرة. خصوصية هذا التكوين هو أنه في وضع ضعيف يمكن أن يكون انطلق وغير مرئية تماما.

جيد بشكل خاص مع هذا الإحساس على دراية أولئك الذين لديهم فتق بسبب السعال المزمن. إذا كان الشخص الذي يحتاج إلى علاج السعال ، فإن أعراض النبض في منطقة الحلقات الإربية تظهر بشكل واضح.

الأعراض عند الأطفال من الفتق الإربي والأسباب

عند الأطفال ، هذه المشكلة شائعة أيضًا. يواجه كل طفل عشري فتق إربي. نسبة مظاهر هذه المشكلة عند الأطفال الخدج أكبر - حوالي 20 ٪. أكثر شيوعا في الأولاد.

في الممارسة العملية ، يلاحظ الفتق الإربي بالاقتران مع مثل هذه المشكلات:

  • القيلة،
  • فتق العمود الفقري ،
  • خلل التنسج الورك ،
  • تشوه في العمود الفقري.

عند الضغط على ألم خاص لا ينبغي أن يحدث. يمكن وضعها في وضع أفقي. إذا بكى الطفل ، سلالات أو سعال ، فإن التعليم سيزداد. ومن المثير للاهتمام أن مظهره ممكن من الجانبين. إذا اخترقت الأمعاء من خلال الجدار ، وسوف ترعد عند الضغط عليه.

علاج الفتق الإربي بدون جراحة

يهتم الكثيرون بكيفية علاج الفتق الإربي لدى النساء والرجال البالغين دون جراحة.

عند اختيار أي طريقة من بين الأساليب الحالية ، فإن التشاور الأولي مع الطبيب إلزامي. العلاجات الممكنة دون جراحة هي كما يلي:

  • تطبيق ضمادة ،
  • العلاج الطبيعي،
  • تمارين علاجية
  • الأساليب الشعبية
  • الأدوية الدوائية.

يجب أن يكون مفهوما أن أيا من الطرق المذكورة أعلاه سوف تعطي نفس النتيجة الفعالة مثل عملية الإزالة. كثير منهم لن يعالج المريض كثيرًا ، لأنهم سيخففون حالته. بادئ ذي بدء ، في هذا السياق ، يمكننا أن نتذكر ارتداء ضمادة. لن يسمح بزيادة التكوين ويقلل بشكل كبير من خطر حدوث فتق مقروص.ولكن هذا لا ينبغي أن يتوقف ، حيث لن يتم علاج المرض.

وصفات لعلاج الفتق الإربي

الأساليب الشعبية هي طريقة أخرى لتقليل أعراض المرض. يستحق الاهتمام البلوط البلسا ضغط. يتم تحضيرها على النحو التالي: اللحاء المجفف (1 ملعقة شاي) مطحون وسكب بكوب من الماء المغلي. على حرارة منخفضة ، يجب أن يقف هذا الخليط لمدة 10 دقائق. بعد التبريد مع وسيلة يمكنك بلل الشاش. ثم إصلاح هذا الشاش في مكان المشكلة. يجب أن تستمر ثلاث ساعات على الأقل.

يجب أن يكون الخيار المناسب مخلل مخلل. للقيام بذلك ، رطب الشاش في عصير مخلل الملفوف وفرض الفتق الإربي.

مرة أخرى ، من الضروري التأكيد على أن كلتا الطريقتين يجب أن تقلل من الألم فقط ، ولكن لا تخلص الشخص من المشكلة. العلاج الوحيد قد يكون إزالة.

جراحة الفتق الإربي - كيف يتم إجراء الجراحة؟

يتم تنفيذ عملية الإزالة إما في شكل إصلاح فتق أو في شكل فتق.
في الحالة الأولى ، يتم تنفيذ العملية باستخدام التخدير الموضعي ، وهو التخدير العام الأقل استخدامًا. في البداية ، يكون الشق أعلى قليلاً من الفتق الإربي نفسه. بعد العثور على كيس الفتق ، يتم شقه ، ويقوم الجراح بفحصه. في ظل الظروف العادية ، يتم إرسالها مرة أخرى إلى الجزء البطني. مع الانحرافات في الأعضاء ، يمكن إزالتها ، ويمكن ربط الكيس وتغييره وقطعه. والخطوة التالية هي خياطة العضلات في قناة الفخذ. هناك بعض الخيارات للخياطة:

  • خلق ضعف أضعاف مرض البول
  • الايداع شبكة الاصطناعية.

في النهاية ، لن يضطر الجراح إلا إلى خياطة الجروح.

جراحة الفتق الإربي بالمنظار - وصف الإجراء والمؤشرات

لهذه العملية ، يجب أن يكون لديك أداة خاصة في العيادة - منظار البطن. أولاً ، يتم إجراء العديد من الجروح على الجلد بمساعدة الأنابيب (هناك حاجة إلى أنبوب واحد لقط ، والآخر لإطلاق الأداة الرئيسية) ، بسبب أنه من الممكن إدخال منظار البطن في الجزء البطني الداخلي. يمكن لأداة المنظار إزالة فتحة الفتق الإربية. يمكن في نهاية المطاف أن يتم خياطة العيب باستخدام التماس المحكم الخاص.

تضمن هذه العملية عدم سقوط المزيد من الأعضاء الداخلية في كيس الفتق. يوصف الفتق للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، والجهد البدني الكبير ، وكذلك لأولئك الذين من المهم للغاية استعادة جمالية بعد الجراحة.

النظام الغذائي بعد جراحة الفتق الإربي

يجب إيلاء اهتمام خاص بعد الجراحة للتخطيط لنظام غذائي. من الضروري أن نفهم أن الجهاز الهضمي يجب أن يعمل مثل الساعة لتجنب تكوين الغاز.

لذلك ، في الأيام الأولى بعد الجراحة يجب أن تشرب الكثير من السوائل (على الأقل 2 لتر في اليوم). يجب الحفاظ على استخدام الملح إلى الحد الأدنى. في اليوم ، تكون القيمة القصوى للطاقة المسموح بها هي ألف سعرة حرارية.

في اليوم الذي تم فيه إجراء العملية ، يجب أن يتم استهلاك الطعام في صورة دافئة وأرضية. من المستحسن أن تكون سائلة. يحاول الأطباء التأكد من أنه مع الحد الأدنى من أجزاء الجسم يحصل على أقصى قدر من الفيتامينات وغيرها من المواد المفيدة. في هذا اليوم ، تحتاج إلى تناول الطعام حوالي سبع مرات.

يوصى بإضافة المنتجات التالية إلى النظام الغذائي:

  • العصائر (من الفواكه والتوت) ،
  • هلام،
  • بيض مسلوق ناعم
  • الشاي مع السكر ،
  • مرق اللحم
  • الشاي مع السكر.

التالي سيكون قائمة صالحة في الفترة بعد العملية لإزالة الفتق الإربي.

  • لتناول الإفطار إعداد عصيدة الأرز الحليب. يمكنك أيضا شرب الشاي مع السكر ، ويفضل مع العسل.
  • الوجبة الثانية قد تكون جبنة منزلية مع كريما حامضة.
  • قد يتكون الغداء من البطاطا المهروسة مع اللحم الأبيض. يمكنك شرب كل كومبوت.
  • لسلطة فواكه بعد الظهر هي مناسبة تماما.
  • أما بالنسبة للعشاء ، فمن المستحسن طهي عصيدة الحنطة السوداء له ، بالإضافة إلى تقطيع سلطة الخضار.
  • يُنصح بشرب كوب من المرق أو الكفير قبل النوم.

من الضروري التعرف على قائمة المنتجات المحظورة في الفترة التي تلي العملية لإزالة الفتق الإربي:

  • مقلي ، حار و مدخن ،
  • اللحوم الدهنية (بما في ذلك الأسماك) ،
  • معجنات ، خبز أبيض وجاودار ،
  • الفطر،
  • الفجل والفلفل والباذنجان والبصل والطماطم ،
  • موز ، كمثرى ، خوخ ، عنب ،
  • الكحول ، القهوة ، الصودا ،
  • الحلويات.

لا يمكن استهلاك معظم المنتجات المذكورة نظرًا لحقيقة أنها تسبب تكوينًا مفرطًا للغاز ، وهذا أمر خطير في الأيام التالية للجراحة.

كم تكلف جراحة الفتق الإربي؟

تعتمد تكلفة إزالة الفتق الإربي مباشرة على المؤسسة الطبية التي سيتولى الأطباء معالجتها. على سبيل المثال ، نقدم أسعارًا ذات صلة بأحد مراكز موسكو الطبية اليوم.

  • مع الدرجة الأولى من التعقيد ، سيكون السعر 45 ألف روبل.
  • إذا تم الاعتراف بدرجة التعقيد في المرتبة الثانية ، فإن السعر المقابل هو 55 ألف روبل.
  • لإزالة فتق غير قابل للاختزال ، تحتاج إلى دفع 68 ألف روبل.

في جميع الحالات ، يتم تطبيق التخدير في شكل تخدير عام. أيضا ، معظم العيادات الحديثة توفر إمكانية تنظير البطن. ينبغي أن يكون مفهوما أن هذه الخدمة أغلى. تكلفة هذه الإزالة هي من 80 إلى 110 ألف روبل. صحيح ، هذه الطريقة لديها العديد من المزايا.

الأسعار تشمل الاستشارات ، التنسيب للمرضى الداخليين ، خياطة وامتحانات ما بعد الجراحة.

آثار العملية

يشعر الكثيرون بالقلق من أنه بعد إجراء عملية الفتق الإربي تكون خياطة قاسية. يدعي الجراحون أن هذه ظاهرة طبيعية ، وبعد فترة زمنية معينة ، يجب أن تصبح الخيوط أكثر ليونة. ومع ذلك ، يوصي الأطباء بمراقبة درجة حرارة الجسم ووجود الألم.

هناك عواقب إشكالية أخرى. على سبيل المثال ، قد يحدث تلف في الأمعاء بسبب سوء التعامل مع كيس الفتق. الأضرار التي لحقت مفصل الورك هو نتيجة أخرى محتملة. قد يظهر إذا تم تطبيق طبقات خشنة.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف النشاط البدني معرضون لخطر تجلط الأوردة في الساق. وغالبا ما تنطبق هذه النتيجة على الأشخاص في سن. يمكن اكتشاف الخثار بسبب الألم في ربلة الساق. لعلاج التخثر ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للتخثر.
إذا لاحظ المريض تضخم الصفن ، فهذا يعني أن الشخص يعاني من الاستسقاء. يمكن أن تكون واحدة أو مزدوجة من جانب.

إذا لم يتم اتباع توصيات ما بعد الجراحة ، فهناك احتمال إعادة إخراج الفتق الإربي. واحدة من أخطر العواقب بعد الإزالة هو تطور العدوى. إذا تم تنفيذ العملية بلا مبالاة ، فهناك خطر موجود. في هذه الحالة ، يجب تطبيق المضادات الحيوية.

تورم الخصية بعد جراحة الفتق الإربي - الأسباب

إذا كان الأطباء قد ارتكبوا انتهاكات في أسلوب إجراء العمليات ، فهناك خطر حدوث دوالي الخصية. أهم أعراض هذا المرض هو تورم الخصية. إذا تسبب الجراح خلال الجراحة في تلف حزمة الأوعية الدموية ، فسيؤدي ذلك إلى توسع الدوالي والوذمة اللاحقة. قد يكون الانتهاك الجزئي الآخر هو تجلط جزئي لأوردة الحبل المنوي في الخصيتين.

يمكن ملاحظة تورم الخصية إذا كان هناك تراكم للسوائل في غلافه. بعد الجراحة ، سيزيد كيس الصفن زيادة كبيرة في الحجم. ويصاحب هذه المضاعفات حمى.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب أعراض الاضطرابات الهرمونية أو اضطرابات التدفق اللمفاوي أثناء الجراحة. حدوث ورم دموي وعدوى في منطقة المشكلة يمكن أن يؤدي أيضا إلى وذمة الخصية.

تكرار المرض

أولئك الذين سيخضعون لسكين الجراح مهتمون بما إذا كان الفتق الإربي يمكن أن يظهر مرة أخرى بعد الجراحة. الأطباء يدعون أن مثل هذا الاحتمال لا يمكن التخلص منها. إذا حدث الانتكاس ، فستكون على الأرجح متطابقة.غالبًا ما يكون هناك انتكاسة مباشرة في الجزء الإنسي من الفخذ. يجب إعطاء الأسباب المحتملة للانتكاس:

  • اختيار غير معقول لطريقة التدخل الجراحي ،
  • الإصابة أثناء الجراحة (على سبيل المثال ، بسبب التلاعب الشديد في الحبل المنوي للمريض) ،
  • السمات الفردية للجسم ،
  • النسيج الضام تنسج
  • تقيح
  • تورم مصلي،
  • التسلل.

تجدر الإشارة إلى أن أسباب الانتكاس يمكن أن تكون أخطاء فنية للجراحين وعواقب مرض الفتق.

عوامل الخطر للانتكاس هي المرض لفترة طويلة. السرطان ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، اضطرابات في عملية التمثيل الغذائي - كل هذا يمكن أن يؤدي إلى الانتكاسات. متلازمات التكرار السريري هي المعيار: متلازمات الألم ، وضمور الخصية وقيلة دموية.

التشخيص

كيفية تحديد الفتق الإربي؟ إذا كان لديك ورم مماثل ، فلن يتمكن سوى الجراح من تشخيصه بدقة ، لكنك لن تكون قادرًا على تفويته. هذا يرجع إلى حقيقة أن بعض الأمراض قد يكون لها أعراض مماثلة ، على سبيل المثال ، الاستسقاء في الخصية لدى الرجال ، دوالي الخصية عند النساء. يتم تشخيص الفتق الإربي في المستشفى وهو كما يلي:

  • الفحص من قبل الجراح
  • الفتق - دراسة يتم فيها حقن عامل تباين في الصفاق ،
  • الموجات فوق الصوتية
  • الري - الأشعة السينية المعوية ، التي تدار مادة الأشعة الظليلة.

اعتمادًا على المكان الذي يحدث فيه توسع وموقع كيس الفتق المتسرب ، يتضمن التصنيف فصل الأمراض إلى:

  • مباشرة
  • منحرف (يمين ، يسار) ،
  • الثنائية أو مجتمعة (عدة تشكيلات منفصلة).

قد تظهر أعراض واضحة للفتق الإربي تدريجيا أو تظهر فجأة. في ظل وجود نتوءات صغيرة الحجم ، يكاد يكون المريض غير منزعجًا من الألم ، إذا كان التكوين لا ينزلق. التكوينات الكبيرة والانزلاق تسبب ألمًا مستمرًا ، وقد تظهر علامات مميزة إضافية:

  • الإمساك،
  • إزعاج عند المشي ، مجهود بدني ،
  • عندما تنتفخ المثانة - تقلصات عند التبول ، احتباس البول ، أو العكس - التبول المتكرر.

إذا كنت تشك في وجود تشكيل في أسفل البطن ، فعليك الاتصال فوراً بالجراح. لا يمكنك تحمل الألم ، مسببات الذي لا تعرفه. إذا ارتبطت متلازمة الألم مع نتوء أي عضو ولم يتصل الشخص بالطبيب ، فقد تتطور المضاعفات:

  • التهاب الخصية الدماغية (التهاب الخصية) ،
  • معسر الجهاز جاحظ
  • التكوّن المشترك (ركود البراز)
  • التهاب.

ذكر الفتق الإربي

وفقا للاحصاءات ، فتق هو أكثر شيوعا في فخذ الرجل ، وهذا يرجع إلى تشريح الذكور. يمكن أن يكون الفتق عند الرجال منزلقًا وثابتًا وله أصل مختلف. أخطر الفتق وغير السارة هو الفتق الإربي الصفن ، والذي ينحدر فيه العضو المنتفخ (عادة الحلقة المعوية) إلى كيس الصفن. في نفس الوقت يتم التعبير عن عدم التناسق في كيس الصفن وزيادته بشكل جيد. الأعراض الشائعة المرتبطة تدهور رجولية. نفس الأعراض يمكن أن يكون لها الخصية ، وبالتالي فإن التشخيص الصحيح لا يمكن تحقيقه إلا بعد الفحص.

مثل هذه الأمراض مثل الفتق الإربي عند النساء هي ظاهرة نادرة ، لأن الجسد الأنثوي أقل عرضة لمثل هذه التغييرات من الذكور ، بسبب بنية عضلات تجويف البطن. عندما يظهر نتوء في أسفل البطن ، تظهر الأعراض المميزة: الألم ، عدم الراحة ، الإمساك ومشاكل التبول. الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا المرض لدى النساء يمكن أن تكون:

  • الأحمال الجسدية التي تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن ،
  • الشذوذ الخلقي - ضعف العضلات
  • إصابة الفخذ ،
  • السمنة.

أثناء نمو ما قبل الولادة عند الطفل ، يتم تشكيل قناة في تجويف البطن ، والتي تحدث من خلالها عملية خفض الخصية عند الولد.بعد الولادة ، تقوى عضلات هذه المنطقة ، ولكن إذا تعرضت هذه العملية للإزعاج ، فقد يظهر فتق الإربية عند الطفل. عند الفتيات ، يرتبط حدوث علم الأمراض بتشوه قناة فالوب أو المبيض. بالنسبة للطفل ، يعتبر هذا المرض أكثر خطورة منه بالنسبة للبالغين ؛ ويرجع ذلك إلى صعوبات التشخيص في الوقت المناسب وزيادة خطر الانتهاك. لطفل في هذه الحالة هو نموذجي:

  • البكاء لفترة طويلة
  • القلق،
  • حركات الجسم الحادة غير الطبيعية المرتبطة بالألم ،
  • ممكن القيء ، والإمساك.

إذا كان الطفل قد تورم في أسفل البطن ، فإن القرار الصحيح الوحيد بالنسبة للأم هو استدعاء سيارة الإسعاف على الفور. إن الاختطار الشديد لقرص العضو المنتفخ في منطقة حلقة عضلات تجويف البطن عند الفتيات والمنطقة المحورية عند الأولاد يجعل هذا المرض خطيراً للغاية. من الضروري مراقبة حالة الطفل بعناية فائقة ، وعندما تظهر أي أورام ، اطلب المساعدة الطبية على الفور.

طرق لعلاج الفتق في الفخذ

كما ذكرنا سابقًا ، لا يمكن التخلص من المرض حقًا إلا بمساعدة الجراحة. لا توجد وسيلة أخرى يمكن أن تساعد المريض على التعافي..

يحاول الكثيرون القضاء على التعليم باستخدام الطرق التقليدية ، مثل ممارسة الرياضة ، والوخز بالإبر ، والعلاج الطبيعي ، وما إلى ذلك. في أفضل الحالات ، لن يكون المريض أسوأ. خلاف ذلك ، قد يزيد حجم الفتق الإربي بدون إجراء عملية ، بل والأسوأ من ذلك ، سوف يصبح راكداً.

إذا تم قرص المريض ، فسيتم تشغيل المريض في أسرع وقت ممكن ، ولكن إجراء الجراحة في مثل هذه الحالات يعتبر أكثر تعقيدًا.

في بعض الأحيان لا يزال الأطباء يصفون الطرق المحافظة. يحدث هذا فقط في تلك الحالات عندما تحظر ظروف معينة التدخل الجراحي على الفور.

طريقة عدم التوتر

أول هذه الطرق هي الطريقة التقليدية لتقوية جدار القناة الأربية بأنسجه الخاصة. وتسمى هذه الطريقة الأخرى طريقة عدم التوتر.

وهي مصنوعة وفقًا لطريقة Bassini و Halstead و Cooper و Shooldys و Postemski. يهدف مسار العملية إلى فتح كيس الفتق وإعادة الدواخل التي سقطت فيه ، والعودة إلى تجويف البطن. بعد ذلك ، يتم إجراء الجراحة التجميلية واستعادة السمات التشريحية الطبيعية للقناة. أثناء رض القناة ، يضاعف الأطباء جدران القناة في الفخذ.

تمتد فتق

الطريقة الثانية للتخلص من التكوين في الفخذ هي عملية رأب الشد ، والتي تهدف الدورة إلى علاج المرض عن طريق زرع شبكة خاصة. يستخدم فتق الشد الممتد أيضًا لعلاج تشكيلات الفتق بعد العملية الجراحية والمتكررة.

خلال هذه العملية لإزالة الفتق الإربي ، يقوم المتخصصون بتقوية جدار القناة الإربية باستخدام غرس خاص مصنوع من مواد تركيبية. يعتمد مسار العملية على الطريقة التي يستخدمها الجراحون.

جراحة استئصال الفتق الإربي

تقدم الجراحة الحديثة أكثر من 100 طريقة عملية جراحية. يتم إجراؤها تحت التخدير العام والمحلي باستخدام طريقة مشرط ومنظار تقليدي.

يتوافق تسلسل الإجراءات مع الخوارزمية (لعمليات النوع المفتوح):

  1. للوصول إلى حقيبة الفتق ، افتحه.
  2. تتم إزالة الكيس ، وتوضع الأعضاء التي سقطت في مكانه ، في تجويف البطن.
  3. يتم استئصال الحلقة الفتق ، ويتم إنشاء نسخة مكررة في القناة الإربية. جدار aponeurotic مزدوج للقناة نفسها.

يمكن أن يتم تقوية جدار القناة الأربية بشبكة من المواد تختلف في السعر. أكثر الشبكات استخدامًا هي الداكرون والنايلون والتفلون.

يتم إجراء عمليات جراحية مفتوحة تحت التخدير الموضعي ، نظرًا لأن اكتشاف كيس الفتق ليس بالأمر السهل. في هذه الحالة ، يمكن للجراح أن يطلب من المريض "المساعدة" والسحب.

بعد الجراحة المفتوحة ، يمكن أن تحدث مضاعفات قياسية ، كما هو الحال مع أي تدخل جراحي في منطقة الفخذ:

  • احتباس البول الحاد
  • انتفاخ البطن،
  • عدوى الجرح
  • ألم في التماس.

إذا كان الفتق ثنائيًا ، فيمكن إجراء إعادة التشغيل في موعد لا يتجاوز 1.5 شهر.

لشرح كيفية إجراء الجراحة باستخدام منظار البطن ، من الممكن وفقًا للمخطط التالي:

  1. يتم إجراء عملية تنظير البطن للفتق الإربي تحت التخدير العام. أثناء فتحها من الفتق هو تشديد مع خياطة خاصة.
  2. مصنوعة تخفيضات على الجلد مع أنابيب trocar.
  3. يتم إدخال منظار البطن في السرة بعد ثقب ، وهو هيكل معقد: المتلاعبين والمصابيح الكهربائية وكاميرا الفيديو. يتم عرض كل ما يحدث في جسم المريض على الشاشة ، بحيث يكون من الممكن تصحيح الإجراءات أثناء إجراء عمليات التلاعب.
  4. من خلال الثقوب المتبقية ، يتم إدخال الأدوات والمعدات اللازمة للتلاعب: المشبك ، دباسة وشبكة.

تتمثل الميزة الرئيسية للجراحات التنظيرية في الجراحة المفتوحة على النحو التالي: يتم فتح الفتحة الداخلية للقناة الإربية والقناة الفخذية في وقت واحد ، مما يقلل من خطر تلف الحبل المنوي أو أعصاب المنطقة الإربية الأربية.

يعتمد تواتر الانتكاسات ليس فقط على خصائص المريض ، ولكن أيضًا على كيفية إجراء إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

العودة إلى جدول المحتويات

طريقة ليختنشتاين

هذا النهج جيد لأنه يتم تنفيذه باستخدام شق 10 سم ، ويتم إصلاح غرس الشبكة بخياطة مستمرة ، مما يعزز الجدار الخلفي للقناة الإربية. يحتوي أسلوب ليختنشتاين على نسبة ضئيلة من الانتكاسات ويتم إجراؤه تحت أي تخدير. إعادة التأهيل عندما يحدث هذا بسرعة.

طريقة السدادة

يتم تنفيذ طريقة السدادة بقطع أصغر من طريقة ليختنشتاين. يقوم الجراحون بشق من 4-6 سنتيمترات ، يتم من خلاله تقوية جدار القناة ، لكن الشبكة لا تُخيط. تحتوي هذه الطريقة على نسبة منخفضة من حالات الانتكاس ، وتقريباً لا تسبب الألم بعد العملية الجراحية ولديها فترة إعادة تأهيل قصيرة. هذا النهج جيد أيضًا لأنه يسمح لك بإجراء العمليات على كلا الجانبين في وقت واحد. يستخدم التخدير أي ، وهذا يتوقف على الوضع.

الفتق بالمنظار

وتسمى هذه الطريقة أيضا مغلقة. لها نفس مزايا الطرق السابقة ، ولكن هناك العديد من العيوب:

  • يجب أن يكون الجراح ماهرًا في تقنيات التنظير
  • استخدام التخدير داخل الرحم فقط ،
  • استخدام المعدات باهظة الثمن ،
  • فرصة محدودة لمساعدة كبار السن وأولئك الذين لديهم أمراض مصاحبة.

باستخدام PHS أو UHS

تعتبر طريقة PHS أو UHS جديدة إلى حد ما. يتم استخدام غرس مصنوع من مادة البولي بروبيلين (PHS) أو مواد شبه قابلة للامتصاص (UHS) في هذه العملية. وتشمل عيوب خياطة كبيرة بعد العملية الجراحية. لكن استخدام هذا النهج يكاد يلغي إمكانية الانتكاس.

مثل هذا النظام يشكل شيئا على سبيل المثال من خلال اسطوانة. يوضع جزء واحد من الأطراف الاصطناعية في الفراغ بين الصفاق والخاتم الفتق. يقع الجزء الثاني بين طبقات الصفاق ، أقرب إلى المخرج. إنها تساعد على تقوية جدران القناة في الأمام والخلف.

طريقة ترابوكو

تعتبر طريقة ترابوكو نفسها طريقة محسنة للختنشتاين. يتم تنفيذ العملية دون طبقات ، وهذا يعني ، لا يتم تطويقها. هذا ممكن بفضل شبكة صلبة لا تغير شكلها. يتم استخدام إما بدلة أحادية المكون ، أو تتكون من طرفين صناعيين مختلفين الحجم.

فترة إعادة التأهيل

حتى لو كانت العملية مثالية ، بعد إزالة الفتق الإربي ، يجب اتباع التوصيات التالية:

  1. الخروج من السرير فقط عندما يسمح للطبيب المعالج.
  2. مراقبة نظام غذائي خاص ، من النظام الغذائي الذي استبعد الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغاز.
  3. لمدة 2-3 أشهر للحد من النشاط البدني.

في حالة انتهاك النظام الموصى به خلال فترة الشفاء ، من الممكن حدوث انتكاسة للمرض.

معدل التكرار بعد الجراحة المفتوحة يصل إلى 10-12 ٪ ، بعد بالمنظار - 1-2 ٪.

شاهد الفيديو: عملية اصلاح فتق اربي و وضع الشبكة Inguinal Hernia (شهر نوفمبر 2019).

Loading...